遠視性弱視可能由屈光不正、視覺剝奪、斜視、先天性白內障、視網膜病變等因素引起，可通過光學矯正、遮蓋療法、視覺訓練、藥物治療、手術治療等方式干預。

1、屈光不正：

高度遠視導致視網膜成像模糊是主要誘因。兒童眼球發育階段未及時矯正遠視度數，大腦視覺中樞會選擇性抑制模糊信號。需在4-6歲黃金期進行散瞳驗光，配戴足矯遠視鏡片，配合精細目力訓練如穿珠、描畫等。

2、視覺剝奪：

先天性上瞼下垂或角膜混濁等阻礙光線入射。長期單眼視覺輸入減少會導致神經元突觸退化。需在3歲前解除遮擋因素，術后聯合交替遮蓋健眼，強迫弱視眼工作，每日遮蓋時長根據年齡調整。

3、斜視因素：

非共同性斜視引發復視，大腦主動抑制斜視眼視覺信號。可能與眼外肌麻痹或屈光參差有關，常伴隨代償頭位。需先矯正屈光不正，采用肉毒桿菌素注射或直肌后徙術改善眼位，術后配合融合功能訓練。

4、器質性病變：

先天性白內障需在6月齡前完成超聲乳化手術，避免形覺剝奪性弱視。視網膜母細胞瘤等占位病變可能壓迫視路，表現為白瞳征，需進行玻璃體切除聯合放射治療。

5、神經發育異常：

早產兒視網膜病變或視神經發育不良可導致不可逆損傷。腦性癱瘓患兒常合并皮層性弱視，需進行多巴胺能藥物如左旋多巴聯合經顱磁刺激治療。

建議每日保證2小時戶外活動促進視網膜多巴胺分泌，補充富含DHA的深海魚及藍莓等抗氧化食物。建立視力檔案定期監測矯正視力，12歲前每3個月復查一次。對于頑固性弱視可嘗試雙眼分視訓練或虛擬現實視覺重塑系統，晚期病例需考慮人工視覺植入術。