尿道口出現(xiàn)無痛癢的小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥、尖銳濕疣、毛囊炎、尿道囊腫等因素有關(guān),可通過局部清潔、藥物治療、激光手術(shù)等方式干預(yù)。
1、珍珠狀丘疹:常見于男性冠狀溝或尿道口周圍,表現(xiàn)為白色或膚色小顆粒,屬于良性增生。與局部衛(wèi)生不良或包皮過長有關(guān),通常無需治療,定期溫水清洗即可。伴隨包皮垢增多時需加強清潔。
2、皮脂腺異位:因皮脂腺導(dǎo)管阻塞形成黃色小凸起,好發(fā)于尿道口黏膜。與激素水平波動相關(guān),避免擠壓刺激,癥狀明顯者可選擇二氧化碳激光治療。可能伴隨局部輕微油膩感。
3、尖銳濕疣:由HPV感染引起的菜花狀贅生物,具有傳染性。初期可能無痛癢,醋酸白試驗可鑒別。臨床采用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等藥物,或冷凍療法去除。可能與不潔性接觸史有關(guān)。
4、毛囊炎癥:毛囊細菌感染形成紅色丘疹,常見于陰毛區(qū)。保持患處干燥透氣,外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏。需避免抓撓,可能伴隨輕微壓痛或膿液滲出。
5、尿道黏膜囊腫:尿道腺體堵塞形成的透明囊泡,與慢性刺激或創(chuàng)傷有關(guān)。較小囊腫可觀察,增大影響排尿時需手術(shù)切除。可能伴隨尿流分叉現(xiàn)象,需泌尿外科評估。
日常建議穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免使用刺激性洗劑。飲食減少辛辣食物攝入,適當(dāng)補充維生素C增強免疫力。若疙瘩短期內(nèi)增大、破潰或出現(xiàn)排尿異常,應(yīng)及時至皮膚科或泌尿外科就診。