尿結(jié)石可通過枸櫞酸鉀、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物緩解癥狀。尿結(jié)石可能與代謝異常、尿路感染、尿量減少、飲食結(jié)構(gòu)失衡、遺傳因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰部絞痛、血尿、排尿困難等癥狀。

1、枸櫞酸鉀：

枸櫞酸鉀通過堿化尿液溶解尿酸結(jié)石，適用于尿酸結(jié)石患者。長期服用需監(jiān)測血鉀水平，腎功能不全者慎用。服藥期間建議每日飲水量超過2000毫升，限制高嘌呤食物攝入。

2、坦索羅辛：

α受體阻滯劑坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，促進(jìn)直徑小于10毫米的輸尿管結(jié)石排出?？赡艹霈F(xiàn)體位性低血壓副作用，服藥期間避免突然起身。該藥對下段輸尿管結(jié)石效果更顯著。

3、雙氯芬酸鈉：

非甾體抗炎藥雙氯芬酸鈉能有效緩解結(jié)石引發(fā)的腎絞痛，通過抑制前列腺素合成減輕疼痛。胃腸潰瘍患者需配合質(zhì)子泵抑制劑使用，連續(xù)用藥不超過3天。疼痛劇烈時(shí)可肌注給藥。

4、抗生素治療：

合并尿路感染時(shí)需聯(lián)用抗生素，頭孢曲松、左氧氟沙星、磷霉素等可覆蓋常見致病菌。治療前應(yīng)進(jìn)行尿培養(yǎng)藥敏試驗(yàn)，伴有發(fā)熱者需靜脈給藥?？股丿煶掏ǔ３掷m(xù)7-10天。

5、噻嗪類利尿劑：

氫氯噻嗪等噻嗪類藥物可減少尿鈣排泄，預(yù)防含鈣結(jié)石復(fù)發(fā)。使用時(shí)需監(jiān)測血鈣濃度，長期服藥者應(yīng)補(bǔ)充枸櫞酸鉀。禁用于高鈣血癥或甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者。

尿結(jié)石患者日常需保持每日3000毫升以上飲水量，分次均勻攝入。限制草酸含量高的菠菜、堅(jiān)果等食物，適當(dāng)增加柑橘類水果攝入。適度進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出，但突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石變化，復(fù)發(fā)高風(fēng)險(xiǎn)人群建議每半年進(jìn)行代謝評估。