一咽口水耳朵里就有響聲可能由咽鼓管功能紊亂、中耳負壓、顳下頜關節紊亂、分泌性中耳炎、鼻咽部炎癥等原因引起，可通過調整吞咽方式、咀嚼口香糖、鼻腔沖洗、藥物治療、手術治療等方式改善。
1、咽鼓管異常：咽鼓管是連接中耳與鼻咽部的通道，當吞咽時肌肉收縮可能引發異常開放或關閉，產生彈響音。日常可通過捏鼻鼓氣法促進咽鼓管通暢，避免用力擤鼻。
2、中耳壓力失衡：感冒或飛行時中耳內外壓力不均，吞咽時氣體流動產生爆裂音。咀嚼口香糖或打哈欠可促進咽鼓管開放，平衡壓力，癥狀持續需排查鼻竇炎。
3、顳下頜關節病：關節盤移位或炎癥可能在吞咽時牽連耳周組織，產生摩擦音。避免硬食、過度張口，局部熱敷緩解肌肉緊張，嚴重者需口腔科進行咬合矯正。
4、分泌性中耳炎：積液導致鼓膜活動受限，吞咽時液體晃動產生水泡音。可能與過敏、腺樣體肥大有關，表現為耳悶、聽力下降。需用鼻用激素或口服黏液促排劑，頑固病例需鼓膜置管。
5、鼻咽部病變：慢性鼻炎或反流性咽喉炎刺激咽鼓管咽口，引發異常響聲。生理鹽水沖洗鼻腔可減輕炎癥，反流患者需抑酸治療，長期癥狀需電子鼻咽鏡排除腫瘤。
日常建議減少辛辣刺激飲食，避免吸煙及二手煙暴露，練習腹式呼吸降低咽喉肌肉緊張度。游泳時佩戴耳塞防止進水，乘坐飛機前使用鼻用減充血劑。若伴隨聽力減退、持續性疼痛或血性分泌物，需及時耳鼻喉科就診排除膽脂瘤、鼻咽癌等嚴重疾病。
