女性性冷淡可通過心理疏導(dǎo)、激素替代療法、中藥調(diào)理等方式治療。女性性冷淡通常由心理壓力、激素水平異常、慢性疾病、藥物副作用、伴侶關(guān)系緊張等原因引起。
心理因素是性冷淡的常見誘因,工作壓力、焦慮抑郁或過往創(chuàng)傷可能抑制性欲。認(rèn)知行為療法可幫助識(shí)別負(fù)面思維模式,伴侶共同參與心理咨詢能改善溝通障礙。建議通過正念冥想、規(guī)律作息緩解情緒壓力。
圍絕經(jīng)期雌激素下降會(huì)直接影響性喚起功能。經(jīng)血液檢測確認(rèn)缺乏后,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雌二醇貼片、替勃龍或睪酮凝膠。激素治療需定期監(jiān)測乳腺和子宮內(nèi)膜狀況,避免長期大劑量使用。
腎陽虛型性欲減退可選用右歸丸、五子衍宗丸等溫補(bǔ)腎陽,肝氣郁結(jié)型適合逍遙散加減。中醫(yī)辨證需結(jié)合舌脈象,常見伴隨腰膝酸軟、月經(jīng)不調(diào)等癥狀。針灸選取關(guān)元、腎俞等穴位輔助治療。
糖尿病、甲狀腺功能減退等疾病可能導(dǎo)致性欲降低,通常伴有疲勞、體重波動(dòng)等癥狀。控制原發(fā)病是改善關(guān)鍵,如優(yōu)化降糖方案使用二甲雙胍、胰島素,甲減患者補(bǔ)充優(yōu)甲樂調(diào)節(jié)TSH水平。
長期服用SSRI類抗抑郁藥如氟西汀、降壓藥可能抑制性功能。可與主治醫(yī)生協(xié)商更換為安非他酮等對(duì)性功能影響較小的藥物,或嘗試減少劑量。需注意突然停藥可能引發(fā)撤藥反應(yīng)。
日常增加富含鋅元素的海鮮、堅(jiān)果攝入,練習(xí)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能。伴侶間嘗試按摩、芳香療法等非藥物刺激方式。若持續(xù)6個(gè)月以上且影響生活質(zhì)量,建議至婦科或內(nèi)分泌科完善性激素六項(xiàng)、陰道超聲等檢查。運(yùn)動(dòng)推薦瑜伽、游泳等中等強(qiáng)度有氧活動(dòng),避免過度節(jié)食導(dǎo)致營養(yǎng)缺乏。