烤瓷牙內(nèi)部疼痛可能由粘接劑刺激、繼發(fā)齲齒、牙髓炎、牙周炎或咬合創(chuàng)傷引起,需根據(jù)具體病因采取針對性處理。
1、粘接劑刺激:
烤瓷牙安裝過程中使用的粘接劑可能對牙本質(zhì)造成化學(xué)刺激,尤其當(dāng)牙體預(yù)備量不足或粘接劑殘留時。表現(xiàn)為冷熱敏感或鈍痛,通常1-2周自行緩解。若持續(xù)疼痛需拆除修復(fù)體清理殘余粘接劑。
2、繼發(fā)齲齒:
修復(fù)體邊緣微滲漏可能導(dǎo)致細(xì)菌侵入形成繼發(fā)齲,疼痛呈間歇性且對甜食敏感。需通過X線檢查確診,去除腐質(zhì)后重新修復(fù)。可能與基牙預(yù)備不足、修復(fù)體不密合有關(guān),常伴隨鄰面食物嵌塞癥狀。
3、牙髓炎:
備牙過程中的熱刺激或深度齲壞未徹底處理可能引發(fā)牙髓炎癥。表現(xiàn)為自發(fā)痛、夜間痛加劇,需進(jìn)行根管治療。常見于深齲未墊底直接修復(fù)的病例,可能放射至同側(cè)頜面部。
4、牙周炎:
修復(fù)體邊緣懸突會刺激牙齦引發(fā)炎癥,疼痛呈脹痛感伴隨牙齦出血。需修正修復(fù)體邊緣并行牙周基礎(chǔ)治療。多因修復(fù)體邊緣延展過度導(dǎo)致,常伴有牙齒松動和口臭癥狀。
5、咬合創(chuàng)傷:
修復(fù)體咬合過高造成牙周膜急性炎癥,表現(xiàn)為咀嚼疼痛和牙齒浮出感。通過調(diào)磨咬合面即可緩解。常見于單顆牙修復(fù)未充分測試咬合關(guān)系,可能引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)不適。
出現(xiàn)烤瓷牙疼痛建議避免患側(cè)咀嚼過硬食物,使用含氟牙膏維護(hù)基牙健康。每日用牙線清潔修復(fù)體邊緣,定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)繼發(fā)問題。急性期可短暫服用非甾體抗炎藥緩解癥狀,但持續(xù)3天以上疼痛或出現(xiàn)腫脹需立即就診。修復(fù)后1個月內(nèi)出現(xiàn)輕微敏感屬正常現(xiàn)象,若疼痛程度影響睡眠或伴發(fā)熱則提示感染可能。