4月20日，國家衛健委基層衛生健康司發布《關于做好2022年緊密型縣域醫共體建設監測工作的通知》（以下簡稱《通知》），提出繼續開展2021年度縣域醫共體建設監測評價工作，并對監測對象、監測內容、數據填報方式與時間、評判標準等作出了說明。

《通知》對評價工作內容的說明如下：

（一）監測對象。國家緊密型縣域醫共體試點縣（市、區），鼓勵非國家試點縣積極填報數據信息。

（二）監測內容。監測內容主要依據國家衛生健康委辦公廳、國家醫保局辦公室和國家中醫藥局辦公室聯合印發的《緊密型縣域醫療衛生共同體建設評判標準和監測指標體系》（國衛辦基層發〔2020〕12號）有關內容。

（三）數據填報方式。各試點縣（市、區）通過“緊密型縣域醫共體績效評價監測系統”在線填報相關數據及佐證資料。

（四）數據填報時間。2021年度數據填報時間為2022年4月1日至4月20日，地市級和省級相關部門審核、反饋、修正時間為4月21日-29日。監測系統填報將在4月30日關閉，5月1日起恢復開放。

上述說明中的《緊密型縣域醫療衛生共同體建設評判標準和監測指標體系》發布于2020年9月，共提出了4個一級指標，26個二級指標，并給出了指標的計算方法與數據來源。此次發布的《通知》對其中4個指標作出了調整：

1.指標3“縣域內基層醫療衛生機構門急診占比（%）” 。數據來源改為衛生健康統計年鑒，基層醫療衛生機構包括社區衛生服務中心（站）、衛生院（街道衛生院、鄉鎮衛生院）、村衛生室、門診部（包括綜合門診部、中醫門診部、中西醫結合門診部、民族醫門診部和?？崎T診部）、診所、衛生所、醫務室、護理站。

2. 指標4“縣域內基層醫療衛生機構中醫藥門急診占比（%）” 。計算方法調整為“縣域內基層醫療衛生機構中醫藥門急診人次/縣域內基層醫療衛生機構門急診總人次×100%”。縣域內基層醫療衛生機構中醫藥門急診人次指縣域內基層醫療衛生機構中使用中藥飲片、中成藥和中醫非藥物療法的門急診人次。

3. 指標6“慢病患者基層醫療衛生機構管理率（%）” 。以《國家基本公共衛生服務規范（第三版）》相關工作指標為依據，計算方法調整為“按照規范要求進行高血壓、2型糖尿病患者健康管理的人數/年內已管理的高血壓、2型糖尿病患者人數×100％”。

4. 指標21“縣域內基層醫療衛生機構醫?；鹫急龋?）” 。計算方法調整為“基層醫療衛生機構醫?；鹬С?縣域內醫療衛生機構醫?；鹬С觥?00%”。

《通知》明確，縣域醫共體建設是否“緊密”，主要依據責任共同體、管理共同體、服務共同體、利益共同體 4個維度11項評判標準 的評價結果，具體標準為：

1.所有11項評判標準均達到B及以上；

2.至少8項評判標準達到A；

3.每個維度至少有1項評判標準達到A，且“醫共體決策權限”達到A。

三者全部滿足才能判定達到國家緊密型縣域醫共體建設標準。

此外，《通知》要求 提高報送質量 ，試點縣醫共體管委會、醫共體成員單位要高度重視數據填報工作，準確把握指標內涵，準確、完整、真實、及時填報數據和上傳相關材料。國家衛生健康委基層司將組織專家對監測數據進行分析， 形成監測報告，并以一定形式向各省份反饋 。各省份要圍繞緊密型、同質化、控費用、促分工的工作目標，緊盯評判標準和監測指標，加強本省數據分析，全面掌握工作進展，發現問題及時糾偏。