痔瘡檢查可通過肛門指檢、肛門鏡檢查、結腸鏡檢查、糞便隱血試驗、影像學檢查等方式進行。肛門指檢是診斷痔瘡最直接但可能讓患者感到尷尬的方法。
1、肛門指檢:醫生戴手套涂抹潤滑劑后將手指伸入肛門,通過觸診判斷內痔位置及嚴重程度。該方法操作簡便但可能引起不適,檢查前需排空腸道并保持放松。
2、肛門鏡檢查:使用直徑約2厘米的筒狀器械觀察肛管黏膜,能清晰顯示內痔和肛裂。檢查時需采取膝胸臥位,器械插入前會使用局部麻醉凝膠減輕不適感。
3、結腸鏡檢查:通過柔性內窺鏡全面檢查結直腸,適用于排查合并息肉或腫瘤的情況。檢查前需進行腸道準備,過程中可能產生腹脹感但通常不會疼痛。
4、糞便隱血試驗:通過檢測糞便中潛血判斷是否存在消化道出血,可作為痔瘡出血的輔助診斷。需連續采集3天樣本,檢查前應避免食用動物血制品。
5、影像學檢查:超聲或MRI用于評估復雜痔瘡的靜脈曲張程度,尤其適合術前評估。這些無創檢查需要特殊設備,通常作為補充診斷手段。
痔瘡患者日常應增加膳食纖維攝入如燕麥、火龍果,避免久坐久站,每天進行提肛運動。溫水坐浴可緩解腫脹,便后使用柔軟紙巾清潔。當出現持續出血、劇烈疼痛或痔核脫出無法回納時,需及時就醫排除其他肛腸疾病。