手指甲出現黑線可能由外傷、甲母痣、真菌感染、黑色素瘤、藥物副作用等原因引起，可通過皮膚鏡檢查、病理活檢等方式明確診斷。
1、外傷：指甲受到擠壓或碰撞后，局部毛細血管破裂導致淤血，形成縱向黑線。避免反復刺激指甲，保持患處清潔干燥，淤血通常隨指甲生長逐漸消退。
2、甲母痣：甲根部黑色素細胞良性增生所致，表現為邊界清晰的縱向黑線。可能與遺傳、紫外線照射有關，需定期觀察黑線寬度變化，超過3毫米建議皮膚科就診。
3、真菌感染：甲癬中的黑色曲霉菌感染可導致指甲出現黑褐色條紋。伴隨甲板增厚、分層，可通過外用聯苯芐唑、特比萘芬等抗真菌藥物治療。
4、黑色素瘤：甲下惡性黑色素瘤表現為不規則增寬的黑色條紋，可能與長期摩擦、基因突變有關。典型癥狀包括色素擴散至甲周皮膚、甲板變形，需通過擴大切除術治療。
5、藥物副作用：長期使用四環素類抗生素或抗瘧藥可能引起甲床色素沉著。黑線多呈對稱分布，停藥后逐漸減輕，必要時可更換為阿奇霉素、頭孢克肟等替代藥物。
日常需避免指甲外傷，接觸化學物品時佩戴防護手套。增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜攝入，促進甲床修復。每周進行2-3次手部按摩改善局部血液循環，發現黑線突然增寬或甲周皮膚變色應及時進行皮膚鏡篩查。
