疥瘡可通過(guò)外用硫磺軟膏、苯甲酸芐酯搽劑、克羅米通乳膏等藥物治療,嚴(yán)重時(shí)口服伊維菌素。疥瘡?fù)ǔS山牝纳つw引起,表現(xiàn)為劇烈瘙癢、紅色丘疹。
1、硫磺軟膏:硫磺具有殺滅疥螨作用,使用時(shí)需從頸部向下全身涂抹,連續(xù)使用3天。用藥期間避免接觸眼睛黏膜,孕婦慎用。治療期間需同步消毒衣物床品。
2、苯甲酸芐酯搽劑:該藥物通過(guò)破壞疥螨呼吸系統(tǒng)起效,使用前需清潔皮膚,每日涂抹1-2次??赡芤鹌つw灼熱感,兒童使用時(shí)需稀釋。需配合熱水燙洗貼身衣物。
3、克羅米通乳膏:除殺螨作用外還能緩解瘙癢,早晚各使用1次,療程1周。用藥后可能出現(xiàn)皮膚脫屑,需加強(qiáng)保濕。家庭成員應(yīng)同時(shí)治療以防交叉感染。
4、伊維菌素口服:適用于頑固性疥瘡,單次服用即可殺滅體內(nèi)疥螨。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,禁用于體重低于15kg兒童。服藥后48小時(shí)內(nèi)需監(jiān)測(cè)神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)。
5、聯(lián)合用藥方案:結(jié)節(jié)性疥瘡可外用糖皮質(zhì)激素緩解炎癥,繼發(fā)感染時(shí)加用抗生素軟膏。夜間瘙癢嚴(yán)重者可口服抗組胺藥,合并濕疹需配合保濕劑修復(fù)皮膚屏障。
治療期間需每日更換消毒衣物,60℃以上熱水洗滌床單,陽(yáng)光暴曬不能清洗的物品。暫停使用公共洗浴設(shè)施,家庭成員無(wú)癥狀者也需預(yù)防性用藥。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物加重瘙癢,適量補(bǔ)充維生素A、E促進(jìn)皮膚修復(fù)。保持居住環(huán)境干燥通風(fēng),瘙癢時(shí)避免抓撓防止繼發(fā)感染,癥狀持續(xù)2周無(wú)改善需復(fù)診調(diào)整用藥方案。