遺精既可能與陰虛有關，也可能與陽虛有關，需結合具體癥狀判斷。
陰虛型遺精通常表現為夜間遺精頻繁、伴隨潮熱盜汗、五心煩熱、口干咽燥等癥狀。中醫認為腎陰虧虛會導致虛火內擾，擾動精室，引發遺精。此類患者舌質紅、舌苔少或無苔，脈象細數。調理以滋陰降火為主，可選用知柏地黃丸、六味地黃丸等中成藥。日常需避免熬夜、辛辣刺激食物，適當食用銀耳、百合、山藥等滋陰食材。
陽虛型遺精常見遺精清稀、量多，伴隨腰膝酸軟、畏寒肢冷、精神萎靡等癥狀。腎陽不足則精關不固，導致精液滑泄。此類患者舌淡胖、苔白滑，脈沉弱。調理需溫補腎陽、固精止遺，可選用金匱腎氣丸、右歸丸等中成藥。生活中需注意保暖，避免生冷飲食，適量進食羊肉、核桃、韭菜等溫補食物。
除陰虛陽虛外，遺精還可能與濕熱下注、心腎不交等因素有關。建議保持規律作息，避免過度疲勞和情志刺激；適度運動如八段錦、太極拳有助于調和氣血；飲食宜清淡營養，忌煙酒及辛辣。若遺精頻繁影響生活，或伴隨明顯不適，需及時就醫辨證施治。中醫調理需持續一段時間，期間應保持良好生活習慣，避免自行濫用補腎藥物。
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