一側耳朵痛伴有頭痛可能由外耳道炎、中耳炎、顳下頜關節紊亂、偏頭痛或三叉神經痛引起。這些疾病通常表現為局部炎癥、神經壓迫或血管異常。

1、外耳道炎：

外耳道炎是外耳道皮膚及皮下組織的炎癥，多由細菌或真菌感染引起。常見誘因包括頻繁掏耳、游泳進水或濕疹。患者除耳痛外，可能出現耳道紅腫、滲液，疼痛可放射至同側頭部。治療需保持耳道干燥，局部使用氧氟沙星滴耳液等抗生素，嚴重時需口服頭孢克洛。

2、中耳炎：

急性中耳炎多繼發于上呼吸道感染，病原體通過咽鼓管侵入中耳腔。典型癥狀為耳深部脹痛、聽力下降，炎癥刺激可引發同側顳部頭痛。兒童更易發病，可能與腺樣體肥大有關。治療需應用阿莫西林克拉維酸鉀，鼓膜充血明顯時可配合布洛芬緩解疼痛。

3、顳下頜關節紊亂：

該病由關節盤移位或肌肉痙攣導致，疼痛常位于耳前區并向顳部放射。磨牙、咬硬物或精神緊張是常見誘因。患者張口時有彈響感，嚴重者出現咀嚼困難。治療包括熱敷、避免大口咀嚼，疼痛明顯時可短期服用塞來昔布。

4、偏頭痛：

偏頭痛發作時可出現單側搏動性頭痛，部分患者伴隨耳部脹痛或耳鳴。可能與腦血管異常收縮擴張有關，常見誘因包括激素變化、睡眠不足。發作期可用佐米曲普坦緩解，預防性治療可考慮普萘洛爾。

5、三叉神經痛：

三叉神經耳顳支受壓時，可能引發耳部及頭面部的電擊樣疼痛。血管壓迫是常見病因，疼痛常因洗臉、刷牙等動作觸發。卡馬西平是首選治療藥物，藥物治療無效者可考慮微血管減壓術。

日常應注意避免用力擤鼻、防止耳道進水，保證充足睡眠。耳痛持續超過48小時或伴隨發熱、眩暈時需及時就診。飲食上減少咖啡因攝入，增加富含維生素B族的全谷物食品，有助于神經功能恢復。適度進行頸部放松運動可改善局部血液循環，但需避免劇烈頭部晃動。