使用四環素軟膏需注意過敏反應、用藥部位清潔、避免長期使用、特殊人群慎用及藥物相互作用。四環素軟膏為廣譜抗生素外用制劑，主要用于淺表皮膚感染。

1、過敏反應：

首次使用前應進行小面積皮膚測試，觀察24小時無紅腫瘙癢方可繼續使用。對四環素類抗生素過敏者禁用，過敏體質者需謹慎。若出現皮膚灼熱感、皮疹或水腫等過敏癥狀，應立即停用并用清水沖洗。

2、清潔處理：

用藥前需用生理鹽水或溫和消毒液清潔患處，去除分泌物和壞死組織。感染性傷口需配合醫生進行清創處理，避免自行擠壓膿皰。保持用藥部位干燥通風，防止繼發真菌感染。

3、療程控制：

連續使用不宜超過7天，長期使用可能導致細菌耐藥或局部菌群失調。癥狀緩解后仍需完成規定療程，但若用藥3天無效需就醫調整方案。避免將藥膏用于大面積皮膚或開放性傷口。

4、特殊人群：

孕婦及8歲以下兒童禁用，四環素可影響胎兒骨骼發育并導致兒童牙齒黃染。哺乳期婦女需在醫生指導下使用，肝功能異常者應減量監測。老年患者需注意藥物蓄積風險。

5、藥物相互作用：

避免與含金屬離子的藥物如補鐵劑、抗酸劑同用，可能形成螯合物降低藥效。與維A酸類外用制劑聯用可能加重皮膚刺激，與糖皮質激素聯用需警惕感染擴散風險。

使用期間建議穿著寬松透氣的棉質衣物，避免日光直射用藥部位以防光敏反應。飲食上減少辛辣刺激性食物攝入，適當補充維生素B族和益生菌維持皮膚屏障功能。若患處伴隨發熱、淋巴結腫大等全身癥狀，或出現皮膚潰爛、滲液增多等局部加重表現，需及時就醫進行細菌培養和藥敏試驗。日常儲存應避光密封置于25℃以下環境，過期變質藥膏禁止使用。