嬰兒腸脹氣主要表現為腹部膨隆、哭鬧不安、排氣增多、睡眠不穩、拒食等癥狀。
1、腹部膨隆:
腸脹氣時嬰兒腹部明顯鼓起,觸診有緊繃感,叩診呈鼓音。這是由于腸道內氣體積聚導致腸管擴張,常見于喂奶后1-2小時,通常伴隨腸鳴音活躍。建議采用飛機抱姿勢緩解,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。
2、哭鬧不安:
嬰兒出現陣發性劇烈哭鬧,面部漲紅,雙腿向腹部蜷縮,多在傍晚或夜間發作。這種腸痙攣性疼痛與腸道平滑肌收縮有關,發作時可按順時針方向按摩臍周,配合溫毛巾熱敷腹部。
3、排氣增多:
每日排氣次數超過10次,排氣時伴隨哭鬧緩解或排便。母乳喂養嬰兒可能與母親攝入產氣食物有關,配方奶喂養需檢查奶嘴孔大小是否合適。可嘗試做蹬自行車運動幫助氣體排出。
4、睡眠不穩:
睡眠中突然驚醒、扭動身體,伴隨哼唧聲或短暫哭叫。這與平臥時氣體在結腸積聚有關,建議抬高嬰兒床頭部15度,采用側臥位睡眠姿勢。
5、拒食表現:
吃奶時頻繁中斷、扭頭躲避,進食量減少但覓食反射仍存在。需排查是否因吞咽空氣導致不適,喂奶時保持45度傾斜姿勢,每喂5分鐘暫停拍嗝。
母乳喂養母親應減少豆類、洋蔥、西蘭花等產氣食物攝入,配方奶喂養需確保奶粉沖泡比例正確。每日可進行3-5次腹部按摩,從右下腹開始沿結腸走向推按。若出現嘔吐、血便、發熱或持續6小時以上哭鬧,需立即就醫排除腸套疊等急腹癥。多數腸脹氣在3-4月齡隨腸道發育完善逐漸緩解,期間保持喂養規律與適宜環境溫度有助于減輕癥狀。