不喝酒的人也可能得酒精肝。酒精肝并非僅由飲酒引起，其他因素如代謝異常、藥物損傷、營養(yǎng)不良等均可導(dǎo)致肝臟脂肪變性，醫(yī)學(xué)上稱為非酒精性脂肪性肝病。

一、非酒精性脂肪性肝病的常見病因：

胰島素抵抗和肥胖是主要誘因，體內(nèi)脂肪代謝紊亂導(dǎo)致肝細胞脂肪堆積。長期高脂飲食、缺乏運動等生活習(xí)慣會加重這一過程。某些藥物如糖皮質(zhì)激素、抗心律失常藥可能直接損傷肝細胞。快速減肥或蛋白質(zhì)攝入不足時，肝臟無法正常合成載脂蛋白，脂肪無法轉(zhuǎn)運出肝臟而形成沉積。

二、疾病發(fā)展過程與典型表現(xiàn)：

早期通常無癥狀，部分患者可能出現(xiàn)右上腹隱痛、乏力。隨著病情進展，可能出現(xiàn)肝區(qū)壓痛、蜘蛛痣等體征。嚴重時可發(fā)展為脂肪性肝炎，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸。若未及時干預(yù)，可能進展為肝硬化，出現(xiàn)腹水、消化道出血等并發(fā)癥。

三、診斷與鑒別要點：

超聲檢查可發(fā)現(xiàn)肝臟回聲增強，CT顯示肝臟密度降低。血液檢查需排除病毒性肝炎、自身免疫性肝病等。肝活檢是確診金標準，能明確脂肪變程度和炎癥分級。需特別注意與酒精性肝病鑒別，需結(jié)合飲酒史、實驗室指標綜合判斷。

調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)需減少精制糖和飽和脂肪攝入，增加全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白比例。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳。定期監(jiān)測肝功能指標和肝臟超聲，合并代謝綜合征者需同步控制血糖血脂。保持規(guī)律作息避免熬夜，慎用可能傷肝的藥物和保健品。