懷孕后終止妊娠需根據孕周選擇合適方式,藥物流產適用于49天內的早期妊娠,手術流產適用于10周內的妊娠。
一、早期妊娠終止方式:
孕7周內可考慮藥物流產,通過米非司酮配伍米索前列醇終止妊娠。該方式無需手術操作,但需在醫生監護下進行,可能出現腹痛、出血等藥物反應。完全流產率約90%,部分患者需二次清宮。服藥后需復查超聲確認妊娠組織排出情況,流產后需監測血HCG下降水平。
二、手術流產適用階段:
孕6-10周可采用負壓吸引術,孕10-14周需行鉗刮術。手術需在正規醫療機構進行,術前需完善血常規、凝血功能、傳染病篩查等檢查。術中風險包括子宮穿孔、人工流產綜合征等,術后需預防感染,觀察出血量。多次手術流產可能增加宮腔粘連、繼發不孕等遠期并發癥風險。
無論選擇何種方式,流產后需休息2周,避免重體力勞動和性生活1個月。飲食上增加富含蛋白質、鐵元素的食物如瘦肉、動物肝臟、菠菜等,促進身體恢復。術后出現發熱、持續腹痛或陰道出血超過月經量需及時就診。建議流產后采取可靠避孕措施,子宮內膜修復通常需要3-6個月周期,計劃再次妊娠前建議進行孕前檢查評估生殖系統恢復情況。