頭孢拉定顆粒屬于β-內酰胺類抗生素,通過抑制細菌細胞壁合成發揮殺菌作用,臨床常用于敏感菌引起的呼吸道感染、皮膚軟組織感染等。
1、藥物分類:
頭孢拉定是第一代頭孢菌素類抗生素,與青霉素結構相似但抗菌譜更廣。其通過干擾細菌細胞壁肽聚糖交聯,導致細菌溶解死亡,對革蘭陽性菌如金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌等具有較強活性。
2、適應病癥:
該藥物適用于治療由敏感菌引起的輕中度感染,包括急性咽炎、扁桃體炎、支氣管炎等呼吸道感染,以及癤腫、毛囊炎等皮膚感染。對肺炎鏈球菌引起的社區獲得性肺炎也有一定療效。
3、耐藥風險:
不規范使用易誘導細菌產生β-內酰胺酶導致耐藥。常見耐藥菌包括耐甲氧西林金黃色葡萄球菌MRSA和產超廣譜β-內酰胺酶ESBLs的腸桿菌科細菌,需通過藥敏試驗指導用藥。
4、不良反應:
可能出現皮疹、瘙癢等過敏反應,腹瀉、惡心等消化道癥狀。偶見血清轉氨酶升高、嗜酸性粒細胞增多等實驗室檢查異常,嚴重過敏反應需立即停藥并就醫。
5、使用禁忌:
對頭孢菌素類或青霉素類抗生素過敏者禁用。腎功能不全患者需調整劑量,妊娠期使用需權衡利弊,哺乳期用藥應暫停母乳喂養。
使用期間建議多飲水促進藥物排泄,避免與氨基糖苷類抗生素聯用增加腎毒性。日常飲食可增加酸奶等含益生菌食品維持腸道菌群平衡,用藥3天后癥狀未緩解需復診評估。用藥期間及停藥后1周內避免飲酒以防雙硫侖樣反應。