膝蓋內側突出可能由生理性膝外翻、肥胖超重、運動損傷、骨關節炎、類風濕性關節炎等原因引起，需結合影像學檢查明確診斷。

1、生理性膝外翻：

兒童發育期常見X型腿現象，股骨與脛骨夾角增大導致膝蓋內側骨性凸起。此類情況多數隨生長發育自行矯正，建議避免跪坐姿勢，定期監測下肢力線變化。若8歲后仍存在明顯外翻，需考慮矯形支具干預。

2、肥胖超重：

體重超標增加膝關節負荷，脂肪堆積在股骨內髁區域形成視覺突出。BMI超過27時需啟動減重計劃，每日熱量缺口控制在300-500大卡，游泳、騎自行車等低沖擊運動可減少關節壓力。

3、運動損傷：

足球、籃球等急轉運動易造成內側副韌帶撕裂，局部血腫機化后形成硬結。急性期需RICE原則處理，慢性期通過直腿抬高、靜蹲訓練強化股四頭肌，必要時行韌帶重建術。

4、骨關節炎：

可能與年齡增長、關節退變等因素有關，通常表現為晨僵、活動摩擦音等癥狀。內側脛股關節面軟骨磨損導致骨贅增生，X線顯示關節間隙不對稱狹窄。口服塞來昔布、硫酸氨基葡萄糖等藥物，嚴重者需脛骨高位截骨術。

5、類風濕性關節炎：

可能與自身免疫異常、遺傳因素有關，通常表現為對稱性關節腫脹、壓痛等癥狀。滑膜增生侵蝕內側關節囊，超聲可見血流信號增強。甲氨蝶呤聯合生物制劑治療，關節畸形晚期需滑膜切除術。

日常需控制動物內臟、啤酒等高嘌呤飲食預防痛風性突起，太極拳鍛煉增強膝關節穩定性。選擇鞋底內側墊高的矯形鞋可改善力線分布，每月測量腿圍監測病情進展。出現夜間靜息痛或關節交鎖癥狀時應及時骨科就診。