恐懼焦慮癥可通過帕羅西汀、舍曲林、艾司西酞普蘭等藥物治療,通常由遺傳因素、神經遞質失衡、創傷經歷、慢性壓力、性格特質等原因引起。
1、帕羅西汀:
帕羅西汀屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,通過調節大腦神經遞質水平緩解焦慮癥狀。該藥物適用于廣泛性焦慮障礙和社交恐懼癥,常見副作用包括頭暈、嗜睡。用藥期間需定期評估療效,避免突然停藥。
2、舍曲林:
舍曲林可改善恐懼癥患者的回避行為和軀體化癥狀,起效時間約2-4周。藥物相互作用較少,適合合并慢性疾病患者。治療初期可能出現胃腸道不適,建議隨餐服用。
3、艾司西酞普蘭:
艾司西酞普蘭對驚恐發作和預期性焦慮效果顯著,每日一次用藥方便。需注意可能引發性功能障礙,老年患者應減量使用。聯合認知行為治療可增強療效。
4、苯二氮卓類藥物:
阿普唑侖、勞拉西泮等速效藥物適用于急性發作,可能與GABA受體過度激活有關,表現為心悸、窒息感等癥狀。長期使用存在依賴風險,建議短期按需服用。
5、β受體阻滯劑:
普萘洛爾可控制表演恐懼癥的震顫、出汗等軀體癥狀,通過阻斷腎上腺素受體發揮作用。不適合哮喘患者,用藥期間需監測心率和血壓變化。
恐懼焦慮癥患者需建立規律作息,每周進行3-5次有氧運動如快走、游泳,飲食中增加富含ω-3脂肪酸的三文魚、亞麻籽,限制咖啡因和酒精攝入。癥狀持續加重或出現自殺傾向時需立即就醫,心理治療聯合藥物治療效果更佳,家屬應學習非評判性傾聽技巧,避免強化患者的回避行為。