肝吸蟲病可通過吡喹酮、阿苯達(dá)唑、三氯苯達(dá)唑等藥物治療,膽道引流術(shù)、肝葉切除術(shù)等手術(shù)治療。肝吸蟲病通常由生食淡水魚蝦、飲用污染水源、接觸疫區(qū)水體、糞便污染食物、蟲卵經(jīng)口攝入等原因引起。
1、藥物治療:
吡喹酮能有效殺滅成蟲,需按療程足量服用;阿苯達(dá)唑適用于輕中度感染,可抑制蟲體代謝;三氯苯達(dá)唑?qū)τ紫x有顯著效果,常聯(lián)合其他藥物使用。用藥期間需監(jiān)測肝功能,避免與酒精同服。
2、手術(shù)干預(yù):
膽道引流術(shù)適用于合并膽管梗阻者,可解除膽汁淤積;肝葉切除術(shù)針對局部病灶纖維化或癌變傾向患者。術(shù)前需評估肝功能儲備,術(shù)后需配合抗寄生蟲治療防止復(fù)發(fā)。
3、飲食控制:
徹底煮熟魚蝦類食品,中心溫度需達(dá)70℃以上;避免腌制、醋泡等無法殺滅囊蚴的加工方式;生熟食砧板分開使用,防止交叉污染。
4、水源管理:
疫區(qū)飲用水需煮沸1分鐘以上;避免在開放水域排便;養(yǎng)殖水體可用生石灰消毒,每立方米水體投放20-30克。
5、衛(wèi)生防護(hù):
接觸疫水后立即用肥皂清洗;糞便需經(jīng)無害化處理;流行區(qū)居民每年進(jìn)行寄生蟲篩查,早期發(fā)現(xiàn)無癥狀感染者。
治療期間應(yīng)保持高蛋白飲食如魚肉、豆制品,補(bǔ)充維生素A、D促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù);適度進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng);餐具定期煮沸消毒,家庭成員需同步檢查。出現(xiàn)黃疸、腹水等嚴(yán)重癥狀時(shí)需立即就醫(yī),慢性感染者每3個(gè)月復(fù)查超聲及肝功能。