碳酸氫鈉片在婦科領域的應用需嚴格遵醫(yī)囑,常用于調(diào)節(jié)陰道pH值或輔助治療特定感染,具體用量需根據(jù)個體病情調(diào)整。
2%-4%碳酸氫鈉溶液可用于霉菌性陰道炎的輔助治療,每次灌洗量約500-1000ml,每日1次。溶液需現(xiàn)配現(xiàn)用,溫度控制在37℃左右,連續(xù)使用不超過7天。操作前需清潔外陰,灌洗器需嚴格消毒。
針對外陰瘙癢或輕度炎癥,可用5%碳酸氫鈉溶液坐浴,每日2次,每次15分鐘。溶液濃度不宜過高,避免破壞皮膚屏障。坐浴后需保持外陰干燥,配合穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。
治療代謝性酸中毒時,成人每次口服0.5-2g,每日3次。用藥期間需監(jiān)測尿液pH值,長期服用可能引起堿中毒。腎功能不全者需減量,服藥時間應與酸性藥物間隔2小時。
碳酸氫鈉不可與維生素C、鐵劑等酸性藥物聯(lián)用,可能發(fā)生中和反應。與四環(huán)素類抗生素同服會降低藥效,需間隔2小時服用。靜脈用藥需單獨通道,避免與含鈣溶液配伍。
孕婦使用需評估風險收益比,哺乳期婦女用藥期間建議暫停哺乳。老年患者應減少20%劑量,兒童按體重計算用量0.1-0.2g/kg。高血壓患者需監(jiān)測鈉離子濃度。
使用碳酸氫鈉期間建議低鹽飲食,每日鈉攝入量控制在3g以內(nèi)。可適量增加香蕉、菠菜等富鉀食物,避免劇烈運動導致電解質(zhì)紊亂。出現(xiàn)手足麻木、持續(xù)頭痛等堿中毒癥狀應立即停藥就醫(yī)。陰道用藥期間禁止性生活,保持外陰清潔干燥,建議每半年進行婦科體檢。