肛瘺手術住院時間通常為3-7天,具體時長需根據(jù)手術方式、術后恢復情況及并發(fā)癥風險綜合評估。
單純性肛瘺采用瘺管切開術或掛線療法,住院約3-5天;復雜性肛瘺需行肛瘺切除術或括約肌成形術,住院可能延長至5-7天。微創(chuàng)手術如LIFT術式恢復較快,可縮短住院周期。
傷口無感染、引流量少于10ml/天且排便正常時,可考慮出院。高齡患者或合并糖尿病患者愈合較慢,需延長觀察1-2天。
術后24-48小時重點觀察出血和尿潴留,72小時后評估肛門疼痛與水腫程度。出現(xiàn)發(fā)熱或創(chuàng)面滲液需排查感染,住院時間相應延長。
局部麻醉患者當天可離院,腰麻需臥床12小時觀察,全麻患者至少住院2天以監(jiān)測心肺功能。
術后前3天需每日換藥,復雜傷口需專業(yè)護理至肉芽組織生長穩(wěn)定。自行換藥困難者建議住院至拆線。
術后飲食宜選擇高纖維的燕麥、火龍果預防便秘,避免辛辣刺激食物;每日溫水坐浴2-3次促進血液循環(huán);恢復期避免久坐久站,可進行提肛運動增強盆底肌功能。出院后需每周復查至傷口完全愈合,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱需及時返院處理。