甲硝唑片屬于抗生素類藥物，具有抗厭氧菌和抗寄生蟲作用，臨床常用于治療陰道滴蟲病、腸道阿米巴病及厭氧菌感染。
1、藥理分類：
甲硝唑是硝基咪唑類衍生物，通過干擾細菌DNA合成發揮抗菌作用。其抗菌譜覆蓋脆弱擬桿菌、產氣莢膜梭菌等厭氧菌，對需氧菌無效。世界衛生組織將其列入基本藥物清單。
2、適應病癥：
主要用于治療滴蟲性陰道炎、細菌性陰道病等婦科感染；阿米巴痢疾、賈第蟲病等腸道寄生蟲??；牙周膿腫、腹腔感染等厭氧菌感染。對幽門螺桿菌根除治療有輔助作用。
3、耐藥特性：
長期濫用可能導致厭氧菌產生耐藥性。臨床發現部分脆弱擬桿菌已出現耐藥株，與過度使用甲硝唑有關。用藥需嚴格遵循醫囑，避免自行調整療程。
4、聯合用藥：
常與β-內酰胺類抗生素聯用治療混合感染，如與阿莫西林配合治療幽門螺桿菌。與華法林合用可能增強抗凝效果，與鋰劑聯用需監測血藥濃度。
5、使用禁忌：
妊娠早期禁用，哺乳期需暫停喂養。血液病患者慎用，飲酒可能引發雙硫侖樣反應。神經系統疾病患者長期使用需評估癲癇發作風險。
用藥期間建議補充B族維生素，避免高糖飲食。治療婦科感染時需配偶同步治療，使用期間禁止飲酒及含酒精飲料。出現肢體麻木、共濟失調等神經毒性癥狀應立即就診，治療厭氧菌感染療程通常為7-10天，完成完整療程可降低復發風險。日常儲存需避光防潮，過期藥物及時處理。
