女性下腹隱痛可能由盆腔炎、子宮內膜異位癥、卵巢囊腫、泌尿系統感染或腸易激綜合征引起,需結合伴隨癥狀判斷具體病因。
1、盆腔炎:
盆腔炎是女性生殖系統感染性疾病,多由淋球菌、衣原體等病原體上行感染導致。典型表現為下腹持續性隱痛伴陰道分泌物增多,急性發作時可出現發熱。治療需遵醫囑使用抗生素如頭孢曲松、多西環素,慢性期可配合盆底熱敷緩解癥狀。
2、子宮內膜異位癥:
子宮內膜組織異位生長引發的慢性炎癥,疼痛具有周期性特點,經期前加重??赡馨殡S性交痛、排便痛,超聲檢查可見巧克力囊腫。治療采用布洛芬等止痛藥,或孕三烯酮等激素藥物抑制內膜生長,重癥需腹腔鏡手術。
3、卵巢囊腫:
生理性黃體囊腫或病理性畸胎瘤均可引起鈍痛,囊腫扭轉或破裂時疼痛劇烈。超聲檢查可明確囊腫性質,5厘米以上病理性囊腫需手術切除。較小囊腫可定期觀察,配合桂枝茯苓膠囊等中成藥調理。
4、泌尿系統感染:
膀胱炎或尿道炎常表現為下腹隱痛伴尿頻尿急,尿常規檢查可見白細胞升高。治療需足量使用磷霉素氨丁三醇等抗生素,每日飲水2000毫升以上沖刷尿道。反復發作者需排查泌尿系統畸形。
5、腸易激綜合征:
功能性腸道紊亂導致的痙攣性疼痛,排便后多緩解。可能與精神壓力、腸道菌群失衡有關,建議記錄飲食日記排除乳糖不耐受等誘因??煞秒p歧桿菌調節菌群,腹部按摩緩解癥狀。
建議出現下腹隱痛時記錄疼痛特點與月經周期關系,避免劇烈運動加重癥狀。日常保持外陰清潔干燥,選擇棉質透氣內褲;飲食注意減少辛辣刺激,增加山藥、南瓜等健脾食材;適度進行凱格爾運動增強盆底肌力。若疼痛持續超過3天或伴隨發熱、異常出血需及時婦科就診,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。經期前后可用熱水袋熱敷下腹,溫度不超過50℃為宜。