男性小便分叉可能由生理性因素和病理性因素共同引起，常見原因有尿道分泌物殘留、前列腺增生、尿道狹窄、尿道結石、尿道炎等。

1、尿道分泌物殘留：

晨起或性興奮后，尿道球腺分泌的黏液可能暫時黏附在尿道口，導致尿流分叉。這種情況屬于正常生理現象，排尿后沖洗尿道即可緩解，無需特殊處理。保持每日清洗外陰、及時排尿可減少分泌物蓄積。

2、前列腺增生：

中老年男性因前列腺體積增大壓迫尿道，尿流通過受阻形成分叉，常伴隨尿頻、夜尿增多。可能與雄激素水平變化有關，通過直腸指診和超聲可確診。輕中度增生可采用坦索羅辛、非那雄胺等藥物改善癥狀。

3、尿道狹窄：

外傷或反復炎癥導致的尿道瘢痕收縮，會使尿流變細分叉，嚴重時出現排尿疼痛。尿道造影能明確狹窄部位，輕度可通過尿道擴張治療，重度需手術重建尿道。

4、尿道結石：

結石卡在尿道內形成機械性梗阻，除分叉外還伴突發劇痛和血尿。X線或超聲檢查可定位結石，較小結石可通過多飲水排出，較大結石需體外沖擊波碎石或膀胱鏡取石。

5、尿道炎：

淋球菌或衣原體感染引發尿道黏膜水腫，排尿時出現分叉并伴隨尿道灼熱感。需進行尿培養明確病原體，根據結果選擇頭孢曲松、阿奇霉素等抗生素治療，性伴侶需同步檢查。

建議每日飲水1500-2000毫升稀釋尿液，避免久坐壓迫會陰部，限制酒精及辛辣食物攝入。若分叉持續超過兩周，或伴隨發熱、血尿、腰腹痛等癥狀，需及時泌尿外科就診排查腫瘤等嚴重疾病。定期進行前列腺特異性抗原檢測有助于早期發現前列腺病變。