碳酸鈣D3顆粒用于嬰兒時需嚴格遵醫囑,劑量需根據體重、年齡及缺鈣程度個體化調整。常見參考劑量為每日1-2包每包含鈣元素150mg,分次服用,建議與奶或輔食同服以提高吸收率。
1、體重計算法:嬰兒補鈣劑量通常按體重5-10mg/kg/日計算。早產兒或低體重兒需采用更低起始劑量,如3-5mg/kg/日,根據血鈣監測結果逐步調整。維生素D3部分需確保每日攝入400IU,不足時可額外補充。
2、年齡分段法:6個月以下嬰兒建議每日半包至1包,6-12個月可增至1-1.5包。需注意顆粒需用溫水≤40℃完全溶解,避免與含草酸食物如菠菜同服影響吸收。
3、癥狀調整法:出現枕禿、夜驚等輕度缺鈣癥狀時,可連續服用2-4周后評估效果。若伴肋骨外翻、囟門遲閉等中重度癥狀,需聯合骨堿性磷酸酶檢測,必要時靜脈補鈣。
4、藥物相互作用:避免與鐵劑、四環素類抗生素同服,間隔至少2小時。甲狀腺功能異常患兒需監測血鈣,因維生素D可能影響甲狀腺激素代謝。
5、過量處理:誤服大劑量時立即催吐,觀察是否出現便秘、多尿等高鈣血癥癥狀。血鈣>2.75mmol/L需停用并就醫,必要時使用呋塞米或降鈣素。
日常喂養中優先通過母乳、配方奶滿足鈣需求,6月齡后添加酸奶、奶酪等輔食。定期曬太陽每日15分鐘促進皮膚合成維生素D,補充劑量超過800IU/日需醫生指導。生長發育監測期間應每3個月評估頭圍、身高增長速度,血鈣、磷及25-羥維生素D水平檢測建議每半年一次。出現持續拒食、嘔吐等不耐受癥狀時需更換補鈣劑型。