直腸癌可通過手術切除、放化療、靶向治療、免疫治療、綜合治療等方式干預。直腸癌早期治愈率較高可能與解剖位置表淺、篩查手段成熟、生物學行為惰性、綜合治療規范、預后監測完善等因素有關。
1、手術根治：直腸癌根治術是主要治療手段，低位直腸癌可行經腹會陰聯合切除術，中高位腫瘤適用直腸前切除術。早期患者術后5年生存率可達90%以上，手術完整切除病灶是治愈基礎。
2、放療敏感：直腸癌對放射線中度敏感，術前新輔助放療可縮小腫瘤體積，術后輔助放療降低局部復發率。三維適形放療技術能精準靶向病灶，保護周圍正常組織。
3、化療增效：FOLFOX方案奧沙利鉑+亞葉酸鈣+氟尿嘧啶、CapeOX方案奧沙利鉑+卡培他濱等化療方案可殺滅微轉移灶。聯合化療使III期患者5年生存率提升至60%-70%。
4、靶向干預：西妥昔單抗靶向EGFR通路，貝伐珠單抗抑制血管生成，這些藥物聯合化療能提高晚期患者客觀緩解率。基因檢測指導下的精準治療顯著延長生存期。
5、早篩優勢：糞便隱血試驗、腸鏡檢查等篩查手段便于早期發現癌前病變。I期直腸癌經規范治療后10年生存率超過95%，定期篩查是實現早診早治的關鍵。
直腸癌患者術后需保持高蛋白飲食如魚肉蛋奶，適量補充膳食纖維促進腸道功能恢復。建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動，避免久坐不動。造口護理需定期更換造口袋，觀察周圍皮膚狀況，出現排便習慣改變或體重下降需及時復診。
