成人蟯蟲感染可通過阿苯達唑、甲苯咪唑、雙羥萘酸噻嘧啶等藥物治療。蟯蟲病通常由接觸蟲卵污染物品、不良衛生習慣、家庭成員交叉感染、免疫力低下、集體生活環境等因素引起。
1、阿苯達唑:通過抑制寄生蟲對葡萄糖的攝取導致蟲體死亡,對成蟲及蟲卵均有殺滅作用。服藥期間可能出現輕微頭暈或胃腸道不適,需避免與西柚汁同服。建議家庭成員同步治療,服藥后兩周復查糞便蟲卵。
2、甲苯咪唑:干擾蟲體微管蛋白合成,使寄生蟲無法附著腸壁。對蟯蟲感染治愈率達95%,妊娠期禁用。治療期間需配合高溫燙洗內衣褲,使用60℃以上熱水清洗床單可有效滅活蟲卵。
3、雙羥萘酸噻嘧啶:通過神經肌肉阻滯作用使蟲體麻痹排出,單次頓服即可見效??赡艹霈F短暫腹痛或皮疹,與哌嗪類藥物存在交叉耐藥性。服藥后需持續3天收集晨起肛周透明膠帶標本送檢。
蟯蟲感染易在幼兒園、宿舍等集體場所傳播,蟲卵可在環境中存活2-3周。日常需加強個人衛生管理,如飯前便后洗手、勤剪指甲、避免搔抓肛周。建議每周兩次用紫外線燈照射臥室,重點消毒門把手、玩具等高頻接觸物品。感染者應單獨使用毛巾浴具,內衣褲需沸水煮燙10分鐘。飲食上多攝入南瓜籽、胡蘿卜等富含植物性殺蟲成分的食物,配合酸奶調節腸道菌群平衡。癥狀持續或反復發作需進行血常規檢查排除合并感染。