哪些感染者可以居家隔離觀察?

居家隔離時，如何根據病情變化用藥?

居家用藥有什么禁忌？

什么情況需要轉診治療?

來看這里給您解答

哪些感染者可以居家隔離觀察?

一是未合并嚴重基礎疾病的無癥狀或癥狀輕微的感染者。

二是基礎疾病處于穩(wěn)定期，沒有嚴重心肺腦腎等重要臟器功能不全等需要住院的感染者。

以上感染者可以居家隔離觀察。

目前，奧密克戎變異株感染者90%以上是無癥狀和輕型。無癥狀感染者不需要治療；輕型感染者有一些輕微癥狀，如輕微咳嗽、中低熱等，可以進行對癥治療。

居家隔離時，如何根據病情變化用藥?

對輕型感染者而言，在不影響正常工作、生活、睡眠的情況下，往往無需用藥；體溫在38.5℃以下的中低熱感染者也不需要吃退燒藥；若高熱38.5℃以上，可以服用退燒藥或清熱解毒的中成藥等。

居家隔離觀察時，有基礎疾病的感染者應該堅持基礎疾病的用藥。

對于年齡在65歲以上的，合并有腫瘤、慢性呼吸道疾病、心腦血管疾病、慢性腎臟疾病、自身免疫疾病等嚴重基礎疾病的感染者，并且沒有完成全程疫苗接種的，還應該加強健康監(jiān)測，密切關注自身健康狀況。

居家用藥有什么禁忌？

布洛芬：四類人群慎用

布洛芬是常用的退燒藥，但也不是誰都能吃。北京協(xié)和醫(yī)院藥劑科主管藥師閆雪蓮介紹，以下4類人群要慎用布洛芬：

嚴重的冠心病、心衰病史患者；

嚴重的消化道潰瘍、出血病史患者；

因慢性病治療，需要聯合使用抗血小板藥物和抗凝藥物的患者；

嚴重腎功能不全患者。

她表示，這些人可選擇對乙酰氨基酚替代布洛芬，但對乙酰氨基酚每天的劑量要控制在兩克以內，確保安全性，特別是合并使用復方感冒藥物治療期間。

連花清瘟：這些患者慎用

湖北省中醫(yī)院（湖北中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院）藥事部主任陳樹和主任藥師指出，在新型冠狀病毒肺炎的常規(guī)治療中，連花清瘟可用于輕型、普通型引起的發(fā)熱、肌肉酸痛、鼻塞流涕、咳嗽、頭痛、咽干咽痛等癥狀，但不適合用作預防用藥。連花清瘟主要用于治療流行性感冒屬熱毒襲肺證，也就是常說的“風熱感冒”，“風寒感冒”是不適用的。

風熱感冒主要臨床表現是鼻塞噴嚏、流稠涕、發(fā)熱或高熱、微惡風、汗出口干、咽痛、咳嗽痰稠。風寒感冒常見癥狀是噴嚏、流清涕、惡寒、不發(fā)熱或發(fā)熱不甚、無汗、周身酸痛，咳嗽痰白質稀。如出現相關癥狀需對癥用藥。

另外，有基礎性疾病的人群需注意，連花清瘟中主要含有金銀花、麻黃、苦杏仁、大黃等中藥，有高血壓、心臟病、糖尿病等基礎疾病的患者應慎用，兒童、孕婦、哺乳期婦女、年老體弱及脾胃虛弱患者應在醫(yī)生或藥師指導下用藥。

成都市公共衛(wèi)生臨床醫(yī)療中心中醫(yī)專家組成員、主任中醫(yī)師葉慶受訪時表示，現在很火的連花清瘟，腸胃不好的、拉肚子的人，不適合用連花清瘟，因為它清熱作用比較強，因為它含有麻黃，一些高血壓病人也不適用，擔心會引起血壓升高。

這些中成藥也能防治

“由于連花清瘟知名度較高，當前許多人擔心自己會感染病毒，備藥時首先想到購買連花清瘟。”陳樹和提醒，具有疏風清熱、解表化濕、解毒的中成藥都可以選擇，比如：金銀花口服液、疏風解毒膠囊（顆粒）、藿香正氣膠囊（或丸、水、口服液）、金葉敗毒顆粒、荊防顆粒等，都可以作為家中常備藥，上述同類功效藥物的儲備無需重復，選其一種保留一周用量即可，無需囤太多。以免出現藥物過量、混用藥物的風險。

一些經過臨床驗證的中藥驗方，也能達到連花清瘟膠囊的防治效果。如有需要，也可以前往醫(yī)院找醫(yī)生開具防治方劑，方劑需在藥師或醫(yī)生的指導下服用。

葉慶強調，當自己有基礎疾病或特殊情況時，具體用藥還是要咨詢醫(yī)生。“普通人可以選用中成藥對癥治療，但是對癥的中成藥不是針對每個人的病情，每個人都有個體差異，如果自身癥狀較多，建議還是咨詢醫(yī)生來開處方。”

什么情況需要轉診治療?

若基礎疾病相對穩(wěn)定，但是出現了高熱不退、體溫持續(xù)在38.5℃以上，呼吸頻率加快、胸悶氣短等癥狀，應及時到定點醫(yī)院進行治療。

若基礎疾病不穩(wěn)定，如出現急性心腦血管疾病、腫瘤、慢性呼吸道疾病急性加重等情況，需及時就診治療。