睪丸炎可能影響生育，但多數情況下及時治療不會造成永久性不育。炎癥反應可能暫時降低精子質量，治愈后通常可恢復正常生育功能。

1、急性睪丸炎對生育的影響：

急性睪丸炎發作期間，由于病原體感染引發的局部充血水腫，會導致生精小管受壓變形。此時精液檢查可能出現精子數量減少、活力下降等情況，但這類改變多為暫時性。通過規范的抗生素治療如頭孢曲松、左氧氟沙星等聯合臥床休息，炎癥消退后3-6個月內精子參數多能逐步恢復。需注意避免轉為慢性炎癥，持續發熱或劇烈疼痛時應及時就醫。

2、慢性睪丸炎的長期風險：

反復發作的慢性睪丸炎可能引起生精上皮不可逆損傷，這與纖維化病變和自身免疫反應有關。這類患者可能出現持續性少精癥或畸形精子率增高，體檢可觸及睪丸質地變硬。伴隨附睪梗阻者還需排查輸精管道通暢性，必要時需進行精索靜脈結扎術或顯微鏡下附睪吻合術。建議每半年復查精液常規，重度少弱精患者可考慮冷凍保存精子。

3、特殊類型睪丸炎的注意事項：

流行性腮腺炎合并睪丸炎患者需特別關注，約30%病例會出現雙側睪丸萎縮。青春期后發病者建議在急性期后檢測抑制素B和睪酮水平，評估間質細胞功能。結核性睪丸炎可能破壞生精小管基底膜，需完成規范的抗結核療程。所有類型睪丸炎患者在康復期都應避免久坐、緊身褲等影響睪丸散熱的因素。

日常護理需保持陰部清潔干燥，選擇透氣棉質內褲。飲食上增加鋅元素攝入如牡蠣、南瓜子，限制酒精及辛辣食物。適度進行快走、游泳等運動改善盆腔血液循環，但應避免劇烈對抗性運動。備孕前建議完成精液分析和性激素檢測，存在異常時可咨詢生殖醫學專家制定個體化方案。保持規律作息和良好心態對精子生成同樣重要。