帶狀皰疹俗稱纏腰龍可通過典型皮疹和神經痛癥狀初步判斷，確診需結合病毒學檢測或醫生臨床評估。
一、典型癥狀識別：
帶狀皰疹最顯著的特征是單側帶狀分布的簇集性水皰，常伴隨劇烈神經痛。初期可能出現皮膚灼熱、刺痛或瘙癢感，2-3天后出現紅斑并迅速發展為水皰，7-10天后結痂。疼痛性質多樣，可為針刺樣、刀割樣或電擊樣，部分患者疼痛先于皮疹出現。皮疹通常不超過身體中線，好發于胸背部、腰腹部及頭面部。
二、特殊類型鑒別：
無疹型帶狀皰疹僅有疼痛而無皮疹，需通過PCR檢測病毒DNA確診；眼部帶狀皰疹會引起結膜充血、角膜潰瘍；耳部帶狀皰疹可能導致面癱、耳鳴。免疫力低下人群可能出現播散性帶狀皰疹，表現為全身多部位皮疹伴發熱。
三、醫學診斷方法：
臨床診斷主要依據典型癥狀，實驗室檢查包括皰液PCR檢測、血清抗體檢測等。需與單純皰疹、接觸性皮炎、蟲咬皮炎等鑒別。50歲以上患者或皮疹累及特殊部位時，建議盡早就醫進行抗病毒治療。
帶狀皰疹急性期應保持皮疹清潔干燥，避免抓撓導致繼發感染。穿著寬松棉質衣物減少摩擦，疼痛明顯時可使用冷敷緩解。恢復期適當補充維生素B族和優質蛋白，選擇八段錦、太極拳等溫和運動增強體質。疫苗接種是重要預防手段，50歲以上人群建議接種重組帶狀皰疹疫苗。若出現持續劇烈疼痛或視力聽力異常，需及時至疼痛科或專科就診。
