胰腺癌患者會(huì)出現(xiàn)消瘦癥狀。由于胰腺功能受損影響消化吸收,腫瘤消耗能量增加,患者體重往往在短期內(nèi)明顯下降。
1、消化吸收障礙導(dǎo)致消瘦:
胰腺分泌的胰液含有多種消化酶,參與蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物的分解。當(dāng)胰腺癌破壞胰腺組織時(shí),胰液分泌減少,食物中的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)無(wú)法被充分消化吸收。脂肪吸收不良會(huì)導(dǎo)致糞便中出現(xiàn)脂肪瀉,患者每日攝入的熱量大量流失。長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)攝入不足必然造成體重下降。
2、腫瘤代謝消耗加劇消瘦:
惡性腫瘤細(xì)胞增殖速度快,需要消耗大量能量和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。胰腺癌生長(zhǎng)過(guò)程中會(huì)爭(zhēng)奪機(jī)體儲(chǔ)備的營(yíng)養(yǎng),導(dǎo)致肌肉和脂肪組織分解加速。腫瘤還會(huì)釋放炎癥因子干擾代謝,使患者處于高消耗狀態(tài)。這種代謝紊亂與食欲減退共同作用,形成惡性循環(huán)。
3、伴隨癥狀與干預(yù)措施:
進(jìn)行性消瘦常伴隨腹痛、黃疸、食欲不振等癥狀。臨床需通過(guò)胰酶替代治療改善消化功能,選擇易吸收的高蛋白高熱量食物,必要時(shí)采用腸內(nèi)或腸外營(yíng)養(yǎng)支持。針對(duì)腫瘤本身可考慮手術(shù)切除、化療或靶向治療,控制腫瘤進(jìn)展有助于緩解消耗狀態(tài)。
胰腺癌患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)體重變化,營(yíng)養(yǎng)支持需貫穿治療全程。建議選擇魚(yú)肉、蛋奶等優(yōu)質(zhì)蛋白,烹調(diào)時(shí)用植物油增加熱量攝入。少量多餐有助于減輕進(jìn)食負(fù)擔(dān),必要時(shí)可添加營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。適當(dāng)活動(dòng)能維持肌肉量,但要避免過(guò)度消耗。家屬需關(guān)注患者心理狀態(tài),消瘦帶來(lái)的形象改變可能引發(fā)焦慮,及時(shí)疏導(dǎo)有助于增強(qiáng)治療信心。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)會(huì)根據(jù)個(gè)體情況制定營(yíng)養(yǎng)干預(yù)方案,最大限度維持機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況。