吉他霉素片需注意過敏反應、肝功能監測、藥物相互作用、特殊人群用藥及不良反應處理，用藥期間避免飲酒、定期復查肝功能、遵醫囑調整劑量。

1、過敏反應：

服用吉他霉素片前需確認無大環內酯類抗生素過敏史，用藥后出現皮疹、瘙癢或呼吸困難等過敏癥狀應立即停藥并就醫。既往有青霉素過敏者交叉過敏風險增加，需謹慎評估。

2、肝功能監測：

吉他霉素經肝臟代謝，長期用藥可能引發轉氨酶升高。用藥期間每2-4周需檢測ALT、AST指標，出現食欲減退、黃疸等肝損傷癥狀時需停藥并給予護肝治療。

3、藥物相互作用：

吉他霉素與華法林聯用可能增強抗凝效果導致出血，與地高辛合用會增加后者血藥濃度。服用抗癲癇藥卡馬西平或茶堿類藥物的患者需調整劑量，避免藥效疊加。

4、特殊人群用藥：

孕婦需權衡利弊后使用，哺乳期婦女服藥期間應暫停母乳喂養。兒童按體重精確計算劑量，腎功能不全者需延長給藥間隔時間至24-48小時。

5、不良反應處理：

常見胃腸道反應如惡心、腹瀉可通過餐后服藥緩解，偽膜性腸炎需停用抗生素并口服萬古霉素。靜脈給藥可能引發血栓性靜脈炎，需稀釋后緩慢滴注。

用藥期間保持清淡飲食，避免高脂食物影響吸收，適當補充維生素B族緩解口腔炎。治療呼吸道感染時需配合體位引流，慢性病患者用藥超過7天應復查病原學檢查。出現肌肉無力或心律失常等罕見副作用時需立即就醫，儲存時避光防潮，過期藥物不可繼續使用。