HPV疫苗二價(jià)、四價(jià)、九價(jià)的主要區(qū)別在于預(yù)防病毒亞型范圍不同，二價(jià)覆蓋HPV16/18型，四價(jià)增加HPV6/11型防護(hù)，九價(jià)進(jìn)一步擴(kuò)展至HPV31/33/45/52/58型。

1、預(yù)防范圍：

二價(jià)疫苗針對(duì)高危型HPV16和18，這兩種亞型導(dǎo)致70%的宮頸癌。四價(jià)疫苗在二價(jià)基礎(chǔ)上增加低危型HPV6和11的防護(hù)，這兩種亞型與90%的生殖器疣相關(guān)。九價(jià)疫苗覆蓋七種高危型16/18/31/33/45/52/58和兩種低危型6/11，可預(yù)防約90%的宮頸癌及更多癌前病變。

2、適用年齡：

二價(jià)疫苗國(guó)內(nèi)批準(zhǔn)接種年齡為9-45歲女性。四價(jià)疫苗適用20-45歲女性群體。九價(jià)疫苗在國(guó)內(nèi)最初僅批準(zhǔn)16-26歲女性接種，近年部分國(guó)家已擴(kuò)展至9-45歲男女通用，但國(guó)內(nèi)仍以說明書批準(zhǔn)范圍為準(zhǔn)。

3、接種程序：

三種疫苗均需接種三劑次。二價(jià)采用0、1、6月程序，四價(jià)和九價(jià)采用0、2、6月程序。對(duì)于15歲以下接種者，部分國(guó)家允許九價(jià)疫苗兩劑次程序0、6-12月，但國(guó)內(nèi)目前仍執(zhí)行三劑次標(biāo)準(zhǔn)方案。

4、保護(hù)效力：

二價(jià)對(duì)HPV16/18相關(guān)癌前病變保護(hù)效力達(dá)93%。四價(jià)除相同癌前病變防護(hù)外，對(duì)生殖器疣的保護(hù)效力為99%。九價(jià)在四價(jià)基礎(chǔ)上，對(duì)額外五種高危型別導(dǎo)致的宮頸病變保護(hù)效力達(dá)97%，且抗體滴度較四價(jià)更高。

5、接種選擇：

優(yōu)先推薦適齡人群接種九價(jià)疫苗以獲得最廣譜防護(hù)。若九價(jià)不可及，已婚女性可選擇四價(jià)疫苗兼顧生殖器疣預(yù)防，未婚女性選擇二價(jià)疫苗更具性價(jià)比。男性目前僅四價(jià)和九價(jià)被部分國(guó)家批準(zhǔn)用于預(yù)防肛門癌和生殖器疣。

接種HPV疫苗期間建議保持均衡飲食，多攝入富含維生素A、C、E的深色蔬菜和水果，適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。完成全程接種后仍需定期進(jìn)行宮頸癌篩查，因疫苗不能覆蓋所有高危型別。不同價(jià)型疫苗不建議混種，若已開始接種某價(jià)型應(yīng)完成同一系列。接種后可能出現(xiàn)局部紅腫、低熱等反應(yīng)，通常48小時(shí)內(nèi)自行緩解。