雙氯芬酸鈉緩釋膠囊Ⅰ的用法需根據疼痛類型和個體差異調整,成人常規劑量為每日1次75mg-100mg,嚴重疼痛可增至每日150mg分2次服用。
1、骨關節炎:
骨關節炎患者推薦起始劑量為每日75mg-100mg,單次或分兩次口服。癥狀持續可增加至每日150mg,分兩次服用。長期使用需定期監測肝功能,避免空腹服藥以減少胃腸道刺激。
2、類風濕關節炎:
類風濕關節炎急性期每日劑量75mg-150mg,分2-3次服用。癥狀緩解后維持每日75mg-100mg。需注意該藥可能影響腎臟前列腺素合成,腎功能不全者需調整劑量至每日不超過75mg。
3、急性痛風:
痛風急性發作期建議首劑100mg,后續每12小時50mg,癥狀緩解后減量。療程不超過7天。需警惕該藥可能掩蓋感染癥狀,合并感染性關節炎時需聯用抗生素。
4、術后疼痛:
術后中重度疼痛可每8-12小時服用50mg,每日最大劑量150mg。建議與食物同服降低胃黏膜損傷風險。心臟術后患者使用需謹慎,可能增加心血管事件風險。
5、特殊人群:
65歲以上老年人初始劑量不超過75mg/日,肝功能異常者劑量減半。妊娠晚期禁用,哺乳期需暫停母乳喂養。兒童安全性尚未確立,12歲以下不建議使用。
使用期間建議搭配牛奶或質子泵抑制劑保護胃黏膜,避免與抗凝藥聯用。每日補充1000mg鈣劑和800IU維生素D預防骨量流失,疼痛緩解后逐步過渡至游泳、瑜伽等低沖擊運動。出現黑便、水腫或耳鳴需立即停藥就醫,定期復查血常規和肝腎功能。