提高雄性激素可通過規(guī)律運動、均衡飲食、充足睡眠、壓力管理、醫(yī)療干預(yù)等方式實現(xiàn)。雄性激素水平下降可能與年齡增長、肥胖、慢性疾病、睪丸功能異常、垂體病變等因素有關(guān)。
力量訓(xùn)練如深蹲、硬拉、臥推能刺激睪酮分泌,每周3次抗阻訓(xùn)練效果顯著。高強度間歇訓(xùn)練HIIT通過短時爆發(fā)性運動提升生長激素水平,間接促進(jìn)睪酮合成。避免過度有氧運動,每周跑步不超過3次且單次控制在40分鐘內(nèi)。
鋅元素參與睪酮合成,牡蠣、牛肉、南瓜籽每日攝入量需達(dá)15mg。健康脂肪如三文魚、牛油果、橄欖油提供膽固醇原料,占每日熱量20%-30%。維生素D3每日補充2000-5000IU,缺乏者血清睪酮水平普遍偏低30%。
深度睡眠階段睪酮分泌量占全天70%,保證23點前入睡且持續(xù)7-8小時。睡眠呼吸暫停綜合征患者睪酮水平降低40%,需通過側(cè)臥睡姿、減重改善。連續(xù)熬夜三天可使睪酮濃度下降10%-15%,皮質(zhì)醇水平上升抑制性腺功能。
慢性壓力導(dǎo)致皮質(zhì)醇持續(xù)升高,與睪酮呈拮抗關(guān)系。每日10分鐘冥想可使皮質(zhì)醇降低20%,八周后睪酮回升15%。社交隔離會使睪酮水平下降26%,每周3次團體運動能雙向調(diào)節(jié)神經(jīng)內(nèi)分泌。
原發(fā)性性腺功能減退需睪酮替代治療,常用十一酸睪酮、丙酸睪酮、庚酸睪酮。垂體瘤導(dǎo)致的繼發(fā)性減退可采用hCG注射或氯米芬刺激。伴隨骨質(zhì)疏松時需聯(lián)合阿侖膦酸鈉,合并貧血者配合促紅細(xì)胞生成素。
維持理想體重指數(shù)BMI 20-25可避免脂肪組織芳香化酶過度轉(zhuǎn)化睪酮。十字花科蔬菜如西蘭花含吲哚-3-甲醇,幫助清除過量雌激素。冷暴露療法如17℃冷水浴每周2次,能提升棕色脂肪活性促進(jìn)激素分泌。限制酒精攝入每日不超過25克,乙醇直接抑制睪丸間質(zhì)細(xì)胞功能。定期檢測血清總睪酮上午8-10點采血,健康成年男性參考值2.8-8.8ng/ml。