肝包蟲病可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式治愈。肝包蟲病通常由細(xì)粒棘球絳蟲感染、多房棘球絳蟲感染等原因引起。
阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑、吡喹酮等抗寄生蟲藥物可抑制蟲體生長(zhǎng),適用于早期或無(wú)法手術(shù)的患者。藥物治療需持續(xù)數(shù)月,定期復(fù)查肝功能及影像學(xué)評(píng)估療效。
肝部分切除術(shù)、囊腫完整剝除術(shù)是根治性治療手段,適用于局限病灶。手術(shù)需完整清除包蟲囊壁,避免術(shù)中囊液泄漏導(dǎo)致過敏或種植轉(zhuǎn)移。
經(jīng)皮穿刺抽吸聯(lián)合硬化劑注射可縮小囊腫體積,適用于高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)患者。操作需嚴(yán)格無(wú)菌,術(shù)后需配合抗寄生蟲藥物防止復(fù)發(fā)。
避免接觸犬類糞便,生食蔬菜水果需徹底清洗。牧區(qū)居民應(yīng)定期驅(qū)蟲,處理動(dòng)物內(nèi)臟時(shí)佩戴手套,切斷細(xì)粒棘球絳蟲生活鏈。
治愈后需每半年復(fù)查超聲或CT,持續(xù)2-3年。復(fù)發(fā)多發(fā)生在術(shù)后1-2年,早期發(fā)現(xiàn)可通過藥物控制。
日常飲食宜選擇高蛋白食物如魚肉、豆制品促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù),避免酒精減輕肝臟負(fù)擔(dān)。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,術(shù)后患者需避免劇烈運(yùn)動(dòng)3個(gè)月。護(hù)理重點(diǎn)包括觀察腹痛、發(fā)熱等復(fù)發(fā)征兆,保持切口清潔干燥,術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免提重物。