支原體、衣原體感染可通過阿奇霉素、多西環素、左氧氟沙星等藥物治療，通常由呼吸道飛沫傳播、性接觸傳播、免疫力低下等因素引起。
1、大環內酯類：
阿奇霉素作為首選藥物，能有效抑制支原體蛋白質合成。克拉霉素具有相似抗菌譜，適用于對阿奇霉素不耐受患者。羅紅霉素對兒童感染更為安全，需根據體重調整療程。
2、四環素類：
多西環素穿透組織能力強，適用于合并前列腺炎或盆腔炎患者。米諾環素對耐藥菌株效果顯著，但可能引起光敏反應。用藥期間需避免與含鈣食物同服影響吸收。
3、喹諾酮類：
左氧氟沙星對衣原體DNA旋轉酶抑制作用明確，療程通常7-14天。莫西沙星對非典型病原體覆蓋更廣，禁用于癲癇病史患者。司帕沙星可能引起QT間期延長需監測心電圖。
4、傳播阻斷：
呼吸道感染患者應佩戴口罩防止飛沫傳播，每日開窗通風3次以上。性傳播病例需伴侶同治，治療期間避免無保護性行為。免疫功能低下者需補充維生素C和鋅制劑。
5、耐藥管理：
治療72小時無改善需進行藥敏試驗，可能與23SrRNA基因突變有關。合并感染需聯用β-內酰胺類抗生素，重癥患者可考慮靜脈注射給藥方案。定期復查血清抗體滴度評估療效。
治療期間建議增加雞蛋、深海魚等優質蛋白攝入，避免辛辣刺激食物。保持每日30分鐘有氧運動如快走、游泳，但急性期需臥床休息。使用專用毛巾餐具并煮沸消毒，癥狀消失后仍需完成規定療程防止復發。
