腰椎間盤突出是椎間盤纖維環破裂導致髓核向后外側突出壓迫神經根的疾病，主要表現為腰痛伴下肢放射痛，常見誘因包括長期負重、姿勢不良、退行性變、外傷及遺傳因素。

1、長期負重：

長期從事重體力勞動或久坐久站者，腰椎間盤持續承受垂直壓力，導致纖維環逐漸磨損。建議調整工作姿勢，每小時起身活動5分鐘，必要時使用護腰器具分散壓力。游泳、平板支撐等低沖擊運動可增強核心肌群保護作用。

2、姿勢不良：

長期彎腰駝背或睡姿不當會使椎間盤受力不均。保持腰椎生理曲度是關鍵，坐立時腰部墊靠枕，睡眠選擇硬板床配合側臥屈膝姿勢。物理治療中的麥肯基療法能有效糾正不良體位。

3、退行性變：

30歲后椎間盤含水量逐年下降，彈性減弱易發生破裂。這與髓核中蛋白多糖減少有關，通常伴隨晨僵、活動后減輕的特點。營養補充可增加氨基葡萄糖攝入，但需結合影像學檢查排除其他病變。

4、外傷因素：

急性扭傷或墜落傷可能直接導致纖維環撕裂，常見于車禍、運動損傷等情況。此類患者往往突發劇烈腰痛伴活動受限，需立即制動并排查是否合并椎體骨折。急性期冷敷可減輕炎癥反應。

5、遺傳傾向：

部分人群存在COL9A2基因變異，導致膠原蛋白合成異常使纖維環強度不足。這類患者發病年齡較早，常有家族史，需避免對抗性運動，定期進行腰椎MRI監測。

腰椎間盤突出患者日常應控制體重減少腰椎負荷，避免提重物及突然轉體動作。飲食注意補充維生素D和鈣質，如牛奶、深綠色蔬菜。疼痛緩解期可進行橋式運動、貓牛式等康復訓練，但急性發作時需嚴格臥床休息。若出現馬尾綜合征表現大小便失禁、會陰麻木或保守治療3個月無效，需考慮椎間孔鏡手術等介入治療。