分離性障礙可能由童年創傷、長期壓力、遺傳易感性、腦功能異常、人格特質等因素引起，可通過心理治療、藥物干預、社會支持、自我調節、環境調整等方式改善。
1、童年創傷：早期遭受身體或情感虐待、忽視等創傷事件是主要誘因，創傷記憶可能通過解離機制被壓抑。建議通過創傷聚焦認知行為治療TF-CBT或眼動脫敏與再加工治療EMDR處理未解決的創傷體驗，日常可嘗試寫情緒日記進行自我覺察。
2、長期壓力：持續的工作壓力或家庭沖突會導致心理防御機制過度激活。正念減壓訓練能改善情緒調節能力，每周3次30分鐘的有氧運動如游泳、慢跑可降低皮質醇水平，同時需建立規律的睡眠周期。
3、遺傳易感性：家族中有解離障礙或焦慮癥病史者患病風險增加2-4倍。雖然無法改變基因，但可通過環境富集干預降低發病概率，如培養穩定的親密關系、避免酒精等神經毒性物質攝入。
4、腦功能異常：海馬體體積縮小和前額葉皮層功能連接異常是常見生物學基礎。經顱磁刺激TMS可改善神經可塑性，藥物方面舍曲林、文拉法辛等抗抑郁藥能調節5-HT系統，但需配合神經反饋訓練。
5、人格特質：高暗示性、高幻想傾向個體更易發展解離癥狀。辯證行為治療DBT能增強現實檢驗能力，藝術治療如沙盤游戲可幫助安全表達內心沖突，建議每周進行2次團體心理教育。
維持均衡飲食有助于神經遞質合成，每日攝入足量B族維生素和Omega-3脂肪酸，深海魚、堅果、全谷物都是優質選擇。漸進式肌肉放松訓練每天練習15-20分鐘，能降低身體緊張度。建立穩定的社會支持網絡，定期參加讀書會等輕度社交活動。當出現現實感喪失持續超過48小時，或解離發作導致自傷行為時，需立即到精神科急診就診。長期康復需注意避免過度刺激環境，保持居住空間光線柔和、噪音低于40分貝，使用加重毯子等感覺統合工具輔助睡眠。
