孕婦HIV檢查結果呈陽性意味著在孕期篩查中發現人體免疫缺陷病毒HIV抗體或核酸，提示可能存在HIV感染。HIV感染可能由性傳播、血液傳播、母嬰垂直傳播等因素引起，需通過抗病毒治療、母嬰阻斷、定期監測等方式干預。

1、性傳播感染：無保護性行為是HIV主要傳播途徑，病毒通過黏膜或破損皮膚進入血液。孕婦確診后需立即啟動抗病毒治療，推薦使用替諾福韋、拉米夫定、多替拉韋等藥物組合，降低病毒載量至檢測不到水平。

2、血液傳播風險：共用注射器或輸入污染血液制品可能導致感染。孕期需加強血常規及肝功能監測，避免侵入性操作。對于合并貧血者優先選擇成分輸血，嚴格篩查血液安全性。

3、母嬰垂直傳播：未經干預的感染孕婦有15-45%概率傳染胎兒。孕晚期病毒載量＞1000拷貝/ml建議擇期剖宮產，新生兒出生后6小時內需服用奈韋拉平口服液，并禁用母乳喂養。

4、免疫系統影響：HIV主要攻擊CD4+T淋巴細胞，孕期CD4計數＜200/μl易發生機會性感染。需每月檢測CD4水平和病毒載量，警惕肺孢子菌肺炎、結核病等并發癥，必要時預防性使用復方新諾明。

5、心理社會因素：孕產婦可能面臨歧視和焦慮。醫療機構應提供心理咨詢，協助申請國家免費抗病毒治療政策，建立由感染科、產科、兒科組成的多學科管理團隊。

孕期HIV陽性者需保證每日蛋白質攝入量≥80g，優先選擇魚肉、豆制品等優質蛋白；避免生食及未滅菌乳制品。建議進行低強度有氧運動如散步、孕婦瑜伽，每周累計150分鐘。分娩后新生兒需持續抗病毒治療至生后4-6周，并于出生后48小時內完成HIV-DNA檢測。