嬰幼兒便秘可通過腹部按摩、調整飲食結構、補充益生菌、增加運動量、使用藥物等方式治療。嬰幼兒便秘通常由飲食不當、腸道菌群失衡、運動不足、水分攝入不足、疾病因素等原因引起。
順時針按摩嬰幼兒腹部能促進腸道蠕動。按摩時手掌溫度需適宜,力度輕柔,以肚臍為中心畫圈,每次持續5-10分鐘。按摩可配合嬰兒撫觸油進行,避免飯后立即操作。該方法對功能性便秘效果顯著,每日可重復2-3次。
增加膳食纖維攝入可改善便秘癥狀。6月齡以上嬰兒可添加南瓜泥、西梅泥等富含果膠的輔食。母乳喂養者母親需多食燕麥、火龍果等膳食纖維豐富的食物。配方奶喂養可嘗試更換水解蛋白奶粉,避免牛奶蛋白過敏導致的便秘。
雙歧桿菌、鼠李糖乳桿菌等益生菌能調節腸道微生態。選擇嬰幼兒專用益生菌制劑,避免含蔗糖、香精等添加劑的產品。可與37℃以下溫水或奶液混合服用,連續補充2-4周。合并抗生素使用時需間隔2小時以上。
被動運動能刺激腸道蠕動。清醒時多做蹬自行車式腿部運動,每日累計30分鐘以上。爬行期嬰兒應鼓勵自主活動,學步期可進行推車行走訓練。運動前后注意補充水分,避免在餐后1小時內進行劇烈活動。
乳果糖、開塞露、聚乙二醇4000散劑適用于頑固性便秘。乳果糖需從最小劑量開始調整,開塞露僅作為應急使用。藥物治療需在醫生指導下進行,連續使用超過3天無效需就醫排查先天性巨結腸等器質性疾病。
保持每日固定排便時間,便后及時清潔臀部預防肛裂。母乳喂養嬰兒母親需保證每日2000ml飲水量,輔食添加遵循由稀到稠原則。觀察排便頻率、性狀變化,出現血便、腹脹嘔吐需立即就醫。定期進行生長發育評估,排除甲狀腺功能減退等全身性疾病影響。