疥瘡與螨蟲的區別主要在于病原體類型、感染方式及臨床表現。疥瘡由人疥螨直接寄生引起，表現為皮膚劇烈瘙癢和隧道樣皮疹；螨蟲感染則多為塵螨等環境螨類過敏反應，常見于呼吸道或皮膚過敏癥狀。

1、病原體差異：

疥瘡由專性寄生的人疥螨導致，該螨蟲需在人體表皮層內挖隧道生存繁殖；普通螨蟲如塵螨、蠕形螨多存在于環境中，通過接觸或吸入引發過敏反應而非直接寄生。

2、傳播途徑：

疥瘡通過密切皮膚接觸傳播，如共寢或握手；螨蟲過敏多因接觸含螨蟲的灰塵、床品等，部分蠕形螨可通過皮脂腺寄生但傳染性較低。

3、癥狀表現：

疥瘡特征為夜間加重的劇烈瘙癢，指縫、腕部可見灰白色隧道伴丘疹；螨蟲過敏表現為打噴嚏、哮喘或蕁麻疹，蠕形螨感染可能導致酒渣鼻樣紅斑。

4、診斷方法：

疥瘡需皮膚刮片顯微鏡下查找疥螨或蟲卵；螨蟲過敏通過過敏原檢測或皮膚點刺試驗確診，蠕形螨感染需透明膠帶粘貼法鏡檢。

5、治療原則：

疥瘡需外用5%撲滅司林乳膏或口服伊維菌素殺螨，同時消毒衣物；螨蟲過敏以抗組胺藥氯雷他定、西替利嗪控制癥狀，環境除螨是關鍵。

預防疥瘡需避免接觸患者及其衣物，感染者衣物需60℃以上燙洗；減少螨蟲過敏應定期暴曬床品、使用防螨套，室內濕度控制在50%以下。兩者均需保持皮膚清潔，但疥瘡治療更強調同步處理密切接觸者，螨蟲過敏需長期環境管理。出現持續瘙癢或過敏癥狀建議盡早就醫明確病因。