濕疹可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、生物制劑等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障受損、免疫異常、遺傳因素、環境刺激、微生物感染等原因引起。
濕疹患者需每日使用含神經酰胺、尿素或甘油的保濕霜修復皮膚屏障。避免頻繁洗澡,水溫控制在37℃以下,沐浴后3分鐘內涂抹保濕產品。棉質衣物減少摩擦,室內濕度建議維持在40%-60%。
中重度濕疹需采用糖皮質激素軟膏如氫化可的松、糠酸莫米松,鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司適用于面部及皺褶部位。急性期每日薄涂1-2次,癥狀緩解后改為每周2次維持治療,連續使用不超過2周需復診評估。
瘙癢劇烈時可服用抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪,嚴重泛發性濕疹需短期口服潑尼松。免疫抑制劑如環孢素適用于頑固性病例,需定期監測肝腎功能和血壓變化。
窄譜UVB照射每周2-3次,20-30次為完整療程,對慢性肥厚性皮損效果顯著。治療期間需佩戴護目鏡,照射后加強保濕,注意觀察是否出現皮膚干燥或灼傷等不良反應。
度普利尤單抗等IL-4/IL-13抑制劑適用于成人中重度特應性皮炎,每兩周皮下注射一次。治療12周后瘙癢和皮損可改善50%以上,常見不良反應為結膜炎和注射部位反應。
濕疹療程個體差異顯著,急性濕疹經規范治療2-4周可緩解,亞急性需4-8周,慢性濕疹可能持續數月。日常需避免接觸洗滌劑、羊毛等刺激物,補充維生素D和Omega-3脂肪酸有助于改善癥狀。每周進行游泳、瑜伽等低強度運動可調節免疫功能,洗澡后立即使用無香型潤膚乳鎖住水分。皮損滲液或繼發感染時應及時就醫,長期使用激素類藥物需在醫生指導下逐步減量。