產后恥骨分離可通過骨盆帶固定、物理治療、藥物治療、姿勢調整、康復訓練等方式治療。該癥狀通常由妊娠激素松弛韌帶、胎兒壓迫、分娩用力不當、骨盆結構異常、既往骨盆損傷等原因引起。
1、骨盆帶固定:使用專業骨盆矯正帶可提供外部支撐,限制恥骨過度活動。選擇醫用級彈性綁帶,每日佩戴8-12小時,注意松緊度以能插入兩指為宜。需配合平臥位穿戴,避免久站久坐加重分離。
2、物理治療:超聲波治療能促進局部血液循環,緩解炎癥反應。專業手法復位需由康復醫師操作,通過骨盆擠壓手法恢復對合。每周2-3次治療,配合熱敷可減輕肌肉痙攣。
3、藥物治療:非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布可緩解疼痛,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松改善痙攣。嚴重疼痛可短期使用對乙酰氨基酚,哺乳期用藥需遵醫囑調整劑量。
4、姿勢調整:側臥時雙腿間夾枕頭保持骨盆中立,起床時先側身再用手支撐。避免單腿承重動作,坐立時使用U型坐墊分散壓力。哺乳時后背墊靠枕,減少骨盆前傾角度。
5、康復訓練:臀橋運動強化臀肌力量,每天3組每組10次。凱格爾訓練收縮盆底肌,配合腹式呼吸增強核心穩定性。6周后逐步增加側抬腿、蚌式開合等抗阻訓練。
產后6個月內需控制體重增長,每日補充1000mg鈣質及維生素D促進韌帶修復。游泳、瑜伽等低沖擊運動可增強肌肉協調性,避免跑跳等劇烈活動。疼痛持續超過3個月或影響行走時,需排查是否存在骶髂關節錯位或恥骨聯合軟骨炎。