照顧有精神癥狀的癡呆患者需關注環境安全、行為管理、藥物監督、情感支持和日常護理五個方面。
1、環境安全：移除尖銳物品、電源插座加蓋、安裝防撞條降低意外風險。保持地面干燥防滑，夜間使用小夜燈避免跌倒。在門框設置明顯標識防止走失，必要時佩戴定位設備。
2、行為管理：記錄患者攻擊、徘徊等行為的發生時間和誘因。采用轉移注意力策略，如播放音樂或提供安撫玩具。避免直接否定患者，用簡單句子溝通，重復關鍵信息時保持語調平穩。
3、藥物監督：使用分藥盒按頓分配抗精神病藥如喹硫平、利培酮、奧氮平，定期檢查口腔防止藏藥。注意觀察錐體外系反應、嗜睡等副作用，血壓血糖監測需每周兩次。
4、情感支持：通過老照片、熟悉物品喚起正向記憶，每天進行15分鐘擁抱或握手等肢體接觸。當患者出現幻覺時，不與其爭辯事實，用"我知道您害怕"等共情語句回應。
5、日常護理：建立固定作息表，午休不超過1小時以防晝夜顛倒。飲食選擇軟質食物如蒸蛋、南瓜粥，補充核桃、深海魚等富含ω-3脂肪酸的食材。沐浴時調暗燈光減少焦慮，水溫控制在38℃以下。
每日安排30分鐘散步或手指操等低強度活動，衣物選擇前開扣式方便穿脫。定期修剪指甲避免自傷，失禁護理選用高吸收性成人紙尿褲。家屬需參加心理輔導小組，學習正念呼吸等減壓技巧，每年安排7-10天的喘息照護服務。監測體重變化和吞咽功能，備好營養補充劑如乳清蛋白粉。
