老年人頭痛可通過頭顱CT、腦血管造影、血壓監測、血液生化檢查、頸椎X線等方式排查病因。頭痛可能由高血壓、腦血管病變、頸椎病、代謝異常、藥物副作用等因素引起。
1、影像學檢查：頭顱CT或MRI能識別腦出血、腫瘤等器質性病變。腦血管造影適用于疑似動脈瘤或血管畸形患者，檢查前需評估腎功能和造影劑過敏史。
2、血管評估：經顱多普勒超聲可檢測腦血流速度，判斷是否存在供血不足。頸動脈彩超能發現動脈斑塊或狹窄，這類血管病變常伴隨眩暈、視物模糊等癥狀。
3、基礎指標監測：動態血壓監測排除高血壓危象，老年患者血壓波動可能導致搏動性頭痛。血液檢查關注血糖、血脂、肝腎功能，糖尿病或尿毒癥可能引發頭痛。
4、頸椎篩查：頸椎X線或MRI檢查椎間盤突出、骨質增生，這類退行性病變常導致枕部放射痛?；颊呖赡馨橛猩现槟?、頸部活動受限等神經壓迫癥狀。
5、藥物排查：詳細記錄用藥史，部分降壓藥、硝酸酯類藥物可能引起血管擴張性頭痛。必要時檢測血藥濃度，調整用藥方案。
老年頭痛患者需保持低鹽低脂飲食，適量補充核桃、深海魚等富含不飽和脂肪酸的食物。建議每天進行30分鐘太極或散步，避免突然轉頭或低頭動作。睡眠時選擇高度適中的枕頭，定期監測血壓和血糖指標。若頭痛持續加重或出現嘔吐、意識障礙，需立即就醫排除腦血管意外。
