坐骨神經痛可通過非甾體抗炎藥、肌肉松弛劑、神經營養藥物、糖皮質激素、局部麻醉劑等方式治療。坐骨神經痛通常由腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、脊柱退行性變、外傷壓迫、妊娠等因素引起。

1、非甾體抗炎藥：

布洛芬、塞來昔布、雙氯芬酸鈉等藥物可緩解神經根炎癥反應，減輕局部水腫和疼痛。這類藥物通過抑制前列腺素合成發揮作用，適用于輕度至中度疼痛，需注意胃腸道不良反應。

2、肌肉松弛劑：

鹽酸乙哌立松、氯唑沙宗能緩解梨狀肌等周圍肌肉痙攣，降低神經壓迫。藥物作用于中樞神經系統，改善局部血液循環，但可能引起嗜睡等副作用，建議短期使用。

3、神經營養藥物：

甲鈷胺、維生素B1、腺苷鈷胺促進神經髓鞘修復，改善傳導功能。這類藥物通過參與神經代謝發揮作用，需連續使用4-8周，適用于慢性神經損傷患者。

4、糖皮質激素：

地塞米松、潑尼松龍適用于急性嚴重疼痛，通過硬膜外注射或口服給藥。藥物能快速抑制免疫反應和炎癥介質釋放，但需嚴格控制療程，避免骨質疏松等并發癥。

5、局部麻醉劑：

利多卡因、羅哌卡因用于神經阻滯治療，直接阻斷痛覺傳導。該方法適合頑固性疼痛，需由專業醫師操作，可聯合超聲引導提高精準度。

急性期建議臥硬板床休息，避免久坐和彎腰動作，可嘗試麥肯基療法進行腰部伸展。日常加強核心肌群訓練如平板支撐、臀橋運動，飲食注意補充維生素B族和優質蛋白。疼痛持續超過兩周或出現下肢肌力下降需及時就醫，排除椎管狹窄等需手術干預的病理因素。物理治療如超短波、干擾電等可輔助改善局部循環，中醫針灸選取環跳、委中等穴位也有一定緩解作用。