心功能不全患者的生存期可通過藥物控制、生活方式調(diào)整、定期監(jiān)測、并發(fā)癥管理、心臟康復(fù)等方式延長。心功能不全通常由冠心病、高血壓、心肌病、心臟瓣膜病、心律失常等原因引起。

規(guī)范用藥是改善預(yù)后的核心措施。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利、貝那普利可減輕心臟負荷；β受體阻滯劑如美托洛爾、比索洛爾能降低心肌耗氧；醛固酮拮抗劑如螺內(nèi)酯有助于延緩心肌重構(gòu)。需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，避免自行停藥。

每日鈉鹽攝入需限制在3克以內(nèi)，采用蒸煮等低脂烹飪方式。戒煙可降低血管內(nèi)皮損傷風險，酒精攝入應(yīng)少于25克/日。每周進行5次30分鐘的有氧運動，如步行、騎自行車，運動強度以不誘發(fā)呼吸困難為宜。

每月測量晨起靜息心率，體重波動超過2公斤需警惕水腫。每3個月復(fù)查NT-proBNP指標評估心功能，超聲心動圖可動態(tài)觀察心室射血分數(shù)變化。出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或下肢凹陷性水腫應(yīng)立即就診。

房顫患者需使用華法林或達比加群預(yù)防血栓栓塞。合并腎功能不全時應(yīng)監(jiān)測血鉀水平，避免高鉀飲食。肺部感染可能誘發(fā)急性心衰，建議每年接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗。

專業(yè)機構(gòu)指導下的有氧訓練聯(lián)合抗阻運動，能提升6分鐘步行距離約20%-30%。心理干預(yù)可改善焦慮抑郁狀態(tài)，呼吸訓練有助于緩解勞力性呼吸困難。營養(yǎng)師制定的低嘌呤飲食方案可預(yù)防痛風發(fā)作。

心功能不全患者需長期保持每日30克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，優(yōu)先選擇魚類、豆制品。太極拳等低強度運動每周3次可增強心肺耐力。夜間睡眠采取高枕臥位減少回心血量，每日記錄尿量變化。NYHA分級Ⅱ級患者5年生存率可達70%以上，規(guī)范管理是延長生存期的關(guān)鍵因素。