洗牙可通過超聲波潔治、手工刮治等方式清除牙結石，不會直接導致牙齦萎縮，牙齦萎縮通常由牙周炎、刷牙方式不當、牙齒排列異常、激素變化、遺傳等因素引起。
牙周炎是牙齦萎縮最常見原因，長期牙結石刺激導致牙槽骨吸收，牙齦隨之退縮。洗牙后暴露的牙根表面可能被誤認為萎縮加重，實際是原有病變的顯現。治療需配合齦下刮治、甲硝唑、多西環素等藥物控制感染，嚴重者需牙齦移植手術。
橫向刷牙或使用硬毛牙刷可能造成牙齦物理磨損。建議采用巴氏刷牙法，選擇軟毛牙刷，避免過度用力。電動牙刷宜選聲波式，刷頭壓力感應功能可預防過度摩擦。
牙齒排列不齊或骨性突出部位牙齦較薄，清潔不當易發生退縮。正畸治療可改善牙齒位置，局部涂抹含重組人表皮生長因子的凝膠促進牙齦修復。
妊娠期或更年期雌激素水平波動可能加重牙齦炎癥。孕期需加強菌斑控制，使用含茶樹精油的漱口水；更年期女性可適量補充維生素D和鈣劑。
家族性牙齦菲薄患者需提前預防，每3-6個月專業潔治一次，日常使用含硝酸鉀的脫敏牙膏，避免冷熱刺激加重退縮。
維護牙齦健康需每日使用牙線清潔鄰面，攝入足量維生素C獼猴桃、西蘭花和歐米伽3深海魚、亞麻籽，半年一次專業潔治可有效控制菌斑。牙齦退縮超過2毫米或伴牙齒松動時，需及時進行牙周專科檢查。
